坐骨神经痛能否自愈？专家为你解答疑惑！

今天诊室来了一位72岁的老爷爷就诊，他说最近自己总是不能够坐下，一坐下屁股就很痛，经过检查诊断，老爷爷确诊为坐骨神经痛，但他表示又不想治疗，问我这情况有没有可能自愈。结合老爷爷的疑问，我给出详细的解释。

一、坐骨神经痛能自愈吗？

一般来说，坐骨神经痛是临床常见的骨科疾病，其发病过程长且易复发，从而导致治疗难度较大。通常，坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄刺激压迫坐骨神经或者梨状肌综合征刺激压迫坐骨神经引起的。

如果坐骨神经痛的症状不严重，神经压迫的情况不严重，且是初次发生，因为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，经过绝对卧床休息，让腰椎间盘的弹性回缩，对坐骨神经的压迫减轻、减弱，症状有可能会自愈。但是，这通常需要两个星期的绝对卧床休息，包括大小便以及饮食都需要在床上进行。

然而，如果坐骨神经痛的症状严重，严重压迫刺激坐骨神经，或者腰椎间盘突出特别严重，间盘已经突出很多，没有可能自己回去，或者腰椎管狭窄，导致坐骨神经的神经根出口特别狭窄，没有办法缓解，就很难自愈。此外，如果坐骨神经痛是由病毒感染或局部的压迫引起的，也无法自愈。

二、坐骨神经痛的保守治疗方法有哪些？

1、物理治疗：

局部热敷：使用热毛巾或热盐袋等热敷腰部或臀部，有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

按摩、推拿：通过专业手法按摩和推拿腰部和臀部，可以缓解肌肉痉挛和疼痛，同时促进神经功能的恢复。

针灸治疗：针灸可以刺激穴位，促进气血流通，减轻坐骨神经的压迫和疼痛。

牵引治疗：对于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，牵引治疗可以有效减轻腰椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛。

2、药物治疗：

非甾体类抗炎药：如双氯芬酸钠、布洛芬等，具有抗炎镇痛作用，可以缓解疼痛。

营养神经药物：如甲钴胺、腺苷钴胺等，有助于促进神经功能的恢复。

肌松药：如依哌立松、环苯扎林等，可以缓解腰肌痉挛，减轻疼痛。

封闭疗法：对于重度疼痛的患者，可以将止痛药注射到特定的痛点或腰骶部的部分区域，达到快速缓解疼痛的效果。

3、运动疗法：

适当的运动可以增强背部肌肉的力量，改善腰椎的稳定性，从而减轻对坐骨神经的压迫。患者可以选择慢走、打太极等低强度运动，也可以尝试直腿抬高等运动来缓解症状。

4、生活习惯调整：

睡觉时使用合适的床垫和枕头，保持脊柱的自然曲度。

避免劳累：过度劳累、长时间保持一个姿势，比如久坐，都会让坐骨神经痛加重。

避免风寒：坐骨神经痛遇到寒冷潮湿的天气会加重。所以，阴冷天出门要多穿衣，保暖工作要做好。

听了我的详细解说，老爷爷选择了物理治疗，于是我给他开了热敷以及针灸治疗，经过几次的治疗，老爷爷疼痛的症状明显得到改善。

最后，我想说的是，以上方法仅供参考，并不能保证对所有患者都有效。如果出现坐骨神经痛的症状，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。同时，在尝试任何治疗方法之前，最好先咨询医生或专业人士的意见。