涎腺结石

    涎腺结石是指在唾液腺体内和导管内形成的结石，以颌下腺最常见，腮腺和舌下腺较少。涎腺结石在腺体和导管内都可发生，而以导管内多见。涎腺结石的发生与涎液滞留，异物进入及细菌有密切的关系。涎石好发于颌下腺的原因，一般认为与腺体本身结构有关。颌下腺主要分泌黏液且导管又长，涎液易于浓缩。又因导管较粗，位于口底，异物较易进入。

    涎腺结石多发生在壮年，男性多于女性。涎石多为单个，也有多个的。有的较坚硬，有的较松软。其大小差异也较大。可由数毫米至2cm不等，大者可重数克。涎石主要由磷酸钙等无机盐类组成，有机物成分占少数。涎腺结石患者的临床表现，小的结石在长期可以没有任何症状。在导管内的结石，若一旦发生阻塞时，可出现颌下腺肿胀，疼痛，导管口黏膜红肿等表现。当结石周围形成感染，甚至化脓性过程时，可以突然发作而具有急性或亚急性炎症状，此时肿痛加剧，且进食时特别明显，口底红肿及压痛也显著，有时可有混浊或脓性分泌物自导管口流出，甚至可引起腺体的炎症，甚至出现全身症状。涎腺结石的诊断根据病史或临床表现外，X线照片对诊断很有帮助。

    涎腺结石的治疗原则，如并发急性炎症时，应先消炎治疗，后再作涎石的摘除，在进行涎石摘除前，服用酸性饮料，可促进涎石外排，从而利于摘除。若颌下腺体罹患结石同时伴有反复感染，必要时则应考虑作颌下腺摘除。

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