腮腺长肿块 涎腺肿瘤埋祸根

　　有些患者发现腮腺区长了个肿块，不以为然，慢慢地肿块长大了，渐渐地有些人发现自己嘴巴歪了，眼睛闭不上了万于是急匆匆地赶到医院。

　　想问个究竟。其实这些患者腮腺区生的是肿瘤。但为何有些患者会口眼斜，而有些患者却没有这些症状呢？让我们慢慢道来吧。

　　腮腺肿瘤表现为腮腺区的肿块，可伴有口眼斜，也可伴有疼痛。腮腺区的良性肿瘤在绝大多数患者是没有口眼斜这一症状的。

　　混合瘤是涎腺中最常见的良性肿瘤，呈缓慢、无痛性地生长；腺淋巴瘤次之，也呈缓慢、无痛性生长，常发生于老年男性，与吸烟有关。

　　腮腺恶性肿瘤表现为腮腺区的肿块，生长较快，有部分患者伴发疼痛和口眼斜。其分类较多，腺泡细胞癌、粘液表皮样癌、腺样囊性癌是三种较为常见的恶性肿瘤。

　　其中以腺样囊性癌最易引起口眼斜的面神经瘫痪痘状。

　　腺样囊性癌易侵犯神经，易侵犯血管，易发生远处转移，常表现为肿块近期生长加速，有自发痛或触痛，发生舌下腺或颌下腺者常有患侧舌痛、舌麻等神经麻痹征象。

　　临床检查肿块大小不一，小者活动、轻微触痛；大者质硬；活动度差，皮肤受压变薄；发生于口腔小涎腺者黏膜变薄，常见肿瘤表面毛细血管扩张

　　对于涎腺区的肿瘤，均以手术治疗为主。对于混合瘤和腺淋巴瘤这些良性肿瘤，常采用解剖保存面神经的腮腺肿瘤及腺叶切除术。

　　对于腺泡细胞癌、粘液表皮样癌，临床上类似良性肿瘤表现者，采取解剖保存面神经、全腺叶及肿瘤切除是最佳方式。

　　涉及面神经的处理原则是临床表现面神经麻痹或在手术申面神经被肿瘤包绕或有明显粘连时才考虑牺牲面神经，否则应尽量予以保留。

　　术后辅以放射治疗。对于腺样囊性癌，是在不影响功能的前提下尽可能局部大块切除，全部腺叶切除，术后辅助放射治疗。

　　所以提醒那些已发现自己腮腺区有肿块的患者，请尽快来医院就诊，及时手术切除，以免耽误最佳治疗时期，带来严重后果。

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