小孩哪咳牙齿容易长蛀虫

生活中儿童患蛀牙是比较常见的，儿童蛀牙直接影响日常的生活学习，蛀牙主要是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织无机物脱矿，有机物分解造成牙体组织缺损。小儿龋齿，这是很多小朋友都会患上的一种疾病，它一般年龄在5-8岁之间，在这个时候一般还没有换牙。小儿龋齿在发病的时候，最易引起疼痛，它会影响孩子的食欲，在临床上小儿龋齿的发病部位很重要，需要及时预防。

一、常见部位

龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。儿童发生在牙颈部的龋较少，在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时可见到。牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。

二、龋病的好发牙齿

由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。

三、根据龋齿破坏的程度，临床可分为浅龋、中龋和深龋

1、浅龋。龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙称初龋。继而表面破坏称为浅龋。初龋或浅龋没有自觉症状。邻面龋开始发生在牙齿接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。

2、中龋。龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。患儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿疼痛，这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故，刺激去掉以后，症状立即消失。中龋及时得到治疗效果良好。

3、深龋。龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓，牙齿受破坏较大。病儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失，这时多数需要做牙髓治疗以保存牙齿。

4、深龋未经治疗，则继续发展感染牙髓或使牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周炎症，可能形成病灶感染。牙冠若已大部分破坏或只留残根时，应将其拔除。

预防小儿龋齿的四个重要阶段

1、0～6个月：温热纱布洗口腔口腔保健不仅仅针对牙齿，应在婴儿出生后不久就开始。口腔科专家建议，孩子在长牙以前，父母应在喂奶后或睡觉之前用温热水浸湿的纱布轻擦小儿口腔各部分黏膜和牙床，以去掉残留在口腔内的乳凝块，以免小儿龋齿形成。

2、6～12个月：淡盐水轻擦乳牙6个月左右，宝宝的乳齿开始长出来了。这个时候，父母就要帮助宝宝"刷牙"了，可以避免小儿龋齿发生。父母可用手指缠上消毒纱布，用淡盐水轻擦牙齿的各面。宝宝牙齿的清洁大可不必按照早晚两次来进行，最好一日数次，每天宝宝早上起床及晚上吃完最后一餐后都要替他抹口腔。

3、1～2岁：白开水刷大牙宝宝1岁左右，大牙长出。专家认为，这时完全可以用儿童牙刷给宝宝刷牙了，不过为了宝宝的口腔健康，最好选择白开水。此外，宝宝大牙长出后，就要开始注重口腔检查了。专家建议家长，宝宝第一只牙齿长出后6个月内应去医院作一次口腔检查，避免小儿龋齿。

4、2～6岁：开始用牙膏刷牙2岁以后，宝宝的上下牙全部萌出后。专家建议，此时宝宝可用小型软质牙刷沿牙齿的缝隙上下刷，避免小儿龋齿发生。不过，如果是宝宝自己刷牙的话，家长一定要注意提醒宝宝，在洗刷中注意不要使刷毛伤及口腔黏膜和牙龈。较之以往的盐水和白开水刷牙，此时的宝宝可以使用牙膏来刷牙了。每天早上起床和晚上睡前，用儿童牙膏刷牙。