口腔癌要做活检吗

口腔溃疡给我们的生活造成很大的影响，而且口腔溃疡的发病率非常高，为了有效的预防和及时的治疗，有一些口腔溃疡的基本常识是我们必须知道的，口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状，但是完全不同的两回事，首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的那么什么样的口腔溃疡必须作活检？

活检是活组织检查的简称，就是俗话说的"切片"。活检可以确定诊断。活检报告可以说是医学上的"法庭"诊断书，很有权威性。但是活检毕竟是一种损伤性的检查，所以必须要有一定的指征。盲目地进行活检，只会增加患者的痛苦，而无助于诊断。那么什么样的口腔溃疡必须作活检呢？

一般来说多发行口腔溃疡多为良性，其形态较规则，有一定的发作规律，而有些口腔溃疡长时间不愈合，疼痛又不明显，边缘凹凸不平，基底部呈现不平整的颗粒状，并且质地较硬韧，不像正常粘膜那么柔软，和周围的正常粘膜界限不清，往往是溃疡开始发生恶变的信号，对这种恶性口腔溃疡应该尽早作活检以明确溃疡的性质，为施行早期抗癌治疗提供依据。此外，当临床上不能确定口腔溃疡是否为结核性、小涎腺肿瘤性、肉芽肿性等其他少见疾病时，为明确诊断，也可以作活检。

口腔溃疡的基本常识

1、根据病程规律进行判断

良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。

2、根据溃疡面的形态进行判断

良性口腔溃疡一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。

3、根据溃疡愈合的时间进行判断

良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至一年多都不愈合。

4、根据患者的全身情况进行判断

良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

5、如何鉴别良性溃疡和恶性溃疡

人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言，良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。

6、根据患者对药物的敏感程度进行判断

良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。