降压药何时吃最好？不同种类用药时间有差异

目前市面上的降压药种类较多，按作用时间长短可分为长效、中效、短效等；按药理作用可分为血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙离子拮抗剂等，不同类型的降压药用药时间有所差异，何时吃最好？

常见的降血压药按照药理作用大致可分为血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等类型，这些药物什么时候吃最好？应该饭钱还是饭后服用？

南方医科大学珠江医院中医科梁东辉主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍了上述降压药合适的用药时间。

1、血管紧张素转换酶抑制剂（后缀为“普利”）无论什么时间就餐，足量液体吞服即可。但有一个特例，短效药卡托普利口服吸收会受食物影响，餐后服用吸收效果差，故建议餐前一小时服用。

2、β受体阻滞剂（后缀为“洛尔”）与血管紧张素转换酶抑制剂服用方法类似，通常无论什么时间就餐，足量液体吞服即可。某些病人（如老年、心衰、糖尿病病人）为了避免空腹服用引起低血压，可与食物同服，以延缓吸收，总的降压效果不受明显影响。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（后缀为“沙坦”），多数不受食物影响，餐前餐后服药均可。

4、钙离子拮抗剂（多以“地平”为后缀中）硝苯地平控释片和氨氯地平不受食物影响。非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食后服用。缓释维拉帕米也属于钙离子拮抗剂，应在进食后服用，若在空腹时服用，容易引起胃部不适。

5、利尿剂每日用药一次时，应在早上服用，以免夜间小便次数增加，影响休息。氢氯噻嗪口服吸收快，但不完全，进食能增加吸收量，建议餐后服用。

此外，高血压患者还需注意，长效降压药要求能维持降压疗效在24小时以上，一天只需服用一次；中效降压药一般可维持药效10～12小时左右，一天需服用两次；而短效降压药通常维持的时间在5～8小时左右，因此一天需要服用3次。由于每个患者病情不同，须在医生指导下制定适宜的治疗方案，选择合适的药物正确服用，控制病情。