长期服用糖尿病药物有什么副作用

1、一般来说优降糖、格列吡嗪、格列奇特、格列美脲，二甲双胍，阿卡波糖，瑞格列奈，罗格列酮，胰岛素等都是治疗糖尿病的药，众所周知，这些药在一定程度上是对我们的血糖控制有帮助，但是对我们的肝肾功能却造成很大的损伤，所以建议以中医中药调理为主。

2、长期吃糖尿病药对身体的副作用很大，虽然能稳住血糖，但治标不治本，并不能从根本上改善病症，会加重肝肾的负担，也很难控制并发症。尽量减少吃药物的量，配合健康的生活方式，每天坚持适度的运动。

3、长期服用口服降糖药物会对肝肾有损害，需要定期复查肝肾功能。目前一般提倡早期使用胰岛素，胰岛素是目前最有效、最安全的降糖药物。另外，糖尿病的治疗要从5方面着手，就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测，有一环节做不好，都会到影响疗效。建议根据医生的建议科学服药，不可过量。

4、事实上，老百姓对西药存在一个误解，认为所有的西药都有肝毒性或肾毒性，其实现在很多的药物本身不存在这个毒性这一说法。比如二甲双胍，药物说明书里写明肾功能不好者要慎用，很多患者就认为二甲双胍有肾毒性，其实不然。当患者肾功能不全时，二甲双胍不能经肾脏排出，在体内蓄积可能导致严重的乳酸性酸中毒，但二甲双胍本身并不会损害肾脏，所以肾功能正常的患者服用二甲双胍是不太可能会损害肾脏的。

糖尿病药物种类

一、促胰岛素分泌剂

促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药，这类药物有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与其受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。

二、磺脲类促泌剂

1、格列吡嗪（美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵）：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。

2、格列齐特（达美康）：为第二代磺酰脲类药，其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外，它还有抑制血小板粘附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而可预防2型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。

3、格列本脲（优降糖）：为第二代磺酰脲类药，它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强，为甲苯磺丁脲的200-500倍，其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，但易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者应慎用。

三、非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂

可直接改善胰岛素早相分泌缺陷，对降低餐后血糖有着独特的优势。研究发现，瑞格列奈治疗组的I相胰岛素分泌可恢复至健康对照组水平。瑞格列奈还可以恢复胰岛素脉冲式分泌，并在一定程度上改善胰岛素敏感性。常用药物有瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈（诺和龙）该药不引起严重的低血糖、不引起肝脏损害，有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐受性，药物相互作用较少，适用于餐后血糖的控制。

四、二甲双胍类

盐酸二甲双胍是首选一线降糖药，本类药物不刺激胰岛β细胞，对正常人几乎无作用，而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌，主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收，由此达到降低血糖的作用。常用药物有二甲双胍。二甲双胍（格华止，美迪康）：其降糖作用较苯乙双胍弱，但毒性较小，对正常人无降糖作用；与磺酰脲类药比较，本品不刺激胰岛素分泌，因而很少引起低血糖。