甲型H1N1流感治疗

治疗概述

就诊科室：传染病科 感染中心

治疗方式：药物治疗 支持治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：85%

常用药品： 盐酸金刚烷胺片 四季抗病毒胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）

（一）一般治疗

休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。

（二）抗病毒治疗

研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（oseltamivir）、扎那米韦（zanamivir）敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。

对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。

奥司他韦：成人用量为75mg b.i.d。，疗程为5天。对于危重或重症病例，奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d。。对于病情迁延病例，可适当延长用药时间。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d。；体重15-23kg者，予45mg b.i.d。；体重23-40kg者，予60mg b.i.d。；体重大于40kg者，予75mg b.i.d。。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。

扎那米韦：用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d。，疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。