饮水防尿石，一本万利

　　炎热的夏季到了。医院里出现了一个奇怪的现象：泌尿外科的门诊或病房，患尿石症的新、老患者悄悄地多了起来。这究竟是为什么呢？夏季为什么容易患尿石？我们又该怎样防治它呢？

　　排尿急“刹车”，尿石作怪

　　尿石是尿路结石的简称。它是泌尿外科的常见病。指的是泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等部位结石的总称。根据结石停留的部位不同，可分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石即肾和输尿管结石，大多表现为与活动有关的血尿和疼痛或伴有尿路感染。其中根据结石梗阻部位和活动程度的不同，疼痛表现也不同。部分患者可以不出现任何临床症状；多数患者疼痛不严重，可以是腰部酸胀感或轻微疼痛；有些却疼痛得十分剧烈，患者难以忍受，严重时伴有恶心呕吐、出冷汗、休克等症状。下尿路结石指的是膀胱及尿道的结石。膀胱结石的典型表现为：排尿突然中断，并感疼痛，疼痛可放射至阴部，伴有排尿困难和尿频、尿急、尿痛等症状。尿道结石的典型症状为急性尿潴留，伴有会阴部剧痛，也可表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛。

　　所有的尿石形成后，除了感到疼痛外，还可能由于局部刺激和继发梗阻、感染等原因造成肾脏的继发损害，或因长期刺激导致肾和膀胱发生癌变，危及生命。

　　炎热季节，易患尿石

　　炎热季节，高温天气使人体的水分过多蒸发。当出汗增多，而饮水不够时，人体内就会出现轻度的脱水。于是尿液浓缩，可导致尿中形成结石成分的浓度增高；加上尿液减少，尿流阻滞都可促使尿盐沉积，利于结石的形成。因此，高温天气是夏秋季节易患尿石的罪魁祸首之一。

　　另外，研究表明：地理位置处在热带、亚热带，气候干旱，湿热地区的，尿石发病率较高。中国南方诸省发病率高于中部各省，更高于北方各省。而在结石多发地区，每日尿量少于１２００毫升时，尿石的危险性显著增加；尿量少于５００毫升时，更是处于发生尿石的危险境地。这些都与高温天气下人体内出现脱水密切相关。

　　如何饮水防尿石

　　尽量多饮水是防治尿石的既简单又重要的措施，可谓无本万利。多饮水能补足人体需要的水分，从而可以减低结石成分在尿液中过度饱和，并防止结石促进物的聚合。饮水不仅是有利于防止尿石的发生，而且即便有了尿石，不管是什么类型，增加水的摄入，稀释尿液也可延缓结石生长速度，防止碎石或取石后的复发，促使结石的排出。有研究表明，约有６０％的患者在增加足够的饮水量后，结石的复发率降低。那么，究竟怎样才能获得足够的饮水量呢？

　　水的数量 一般情况下每日的饮水量应该超过２０００毫升，才会起到防止结石复发的效果。另外，可多食含水分多的蔬菜、瓜果，尽可能把尿量维持在２０００毫升以上，使肉眼观察尿液呈无色或淡黄色。

　　水的质量 水的质量对结石的发病可能产生一定的影响。以前认为水的硬度越大越能导致结石的形成，当前的研究结果正相反，水的硬度增加，各种矿物质越多，越容易被结合成不溶性的物质，从而减少矿物质在肠道的吸收。另外，水中含镁等微量元素，是良好的结石抑制物。

　　饮水的时间 为了更好地防止尿石，应该讲究饮水的时间。一般认为夜间尿石容易形成，因此主张维持夜间尿量。建议在睡前饮水５００毫升，可起到较好的防治效果。白天里，应将饮水量适当地均匀分配，让每小时都有适量的尿冲刷尿路，这样可以将刚刚形成的微小结石，以及钙离子、尿酸等有利于结石形成的物质及时排出体外，达到防治结石的效果。餐后１～３小时，由于处在吸收的高峰期，大量的代谢产物被肾滤过。因此，此时加大饮水量，可以有助于排出代谢产物，起到防治结石的作用。另外在运动后，为了防止尿中溶质浓度增高，也应加大饮水量。

　　日常用水的选择 普通的白开水和矿泉水都可以，没有什么特殊的要求。至于茶，草酸钙结石或尿液草酸较高的患者尽量少饮用。另外，不能将啤酒当做日常饮用水来喝。虽然啤酒的绝大部分是水，多饮可一时增加尿量，但在一时的利尿后随即可引起尿液的浓缩，尿液的浓缩是导致尿结石发生的危险因素；并且啤酒内含有丰富的氨基酸等营养物质，长期大量喝啤酒，可摄入丰富的营养物质，导致尿液中嘌呤类物质的代谢产物——尿酸大大增加，因而尿酸结石形成的危险因素将成倍增加。尤其对痛风患者（体内尿酸水平往往高于正常）应禁止饮用。还有，饮酒可以使尿液酸化，这也是增加尿结石发生的危险因素之一。

　　总之，无论您是否曾患过尿石症，都应在夏天里补充足够的水分，简单地喝几口水，既解渴又能防治尿石，何乐而不为呢。

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