如何鉴别痤疮与口周皮炎

痤疮（acne）的发病原因比较复杂，主要与皮脂分泌过多、毛囊漏斗部过度角化、痤疮丙酸杆菌移生进入毛囊及机体的炎症反应有关。痤疮好发于青年男女，皮损表现为为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等，好发于面部、前胸后背等皮脂溢出部位，多呈对称性分布，多无自觉症状，炎症明显时可有疼痛；慢性病程，时轻时重，青春期后可自行缓解。

口周皮炎（perioral dematitis）的发病原因尚不清楚，考虑可能与细菌、念珠菌、蠕形螨感染、使用化妆品、含氟牙膏等刺激性或变应性接触物、外用糖皮质激素、感情激惹等因素有关。口周皮炎好发于20～40岁女性，皮损表现为：在口周围的红斑基础上对称分布孤立小丘疹、鳞屑、脓疱，而唇红缘周围狭窄区域不受累，皮疹无规律地集聚，表面光滑，质地较硬，眉间、眼睑和额部可有孤立性或伴有广泛性红斑、丘疹和鳞屑，偶见丘疹性脓疱疹；皮损呈周期性发作，常伴有轻度的痒感或烧灼感； 病程可持续2～3年，少数患者病程可长达10年，也可自行消退。