古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
目前,医疗技术上祛除疤痕的方法有很多,手术缝合祛疤就是常用的一种。手术缝合祛疤在临床实践过程中,据专家表示,对于各种各样的顽固性疤痕,手术祛除是较为有效的治疗方法。手术缝合祛疤方法主要有以下三种:
切除直接缝合法
适用于短窄型小条索状瘢痕。以瘢痕长轴为纵轴线,沿瘢痕缘正常皮肤作梭形切口。切开皮肤至皮下组织层,将瘢痕组织彻底切除,切缘两侧作皮下充分剥离,分真皮皮下、皮肤两层缝合切口,特别是真皮层一定要缝好。
Z成形术
适用于眼、鼻、口周围的条索状瘢痕,对眼、鼻、口等组织器官有牵拉变形者。以条索状瘢痕的长轴为纵轴线,设计Z形切口,侧臂长度不宜超过1.5~2.0cm。根据组织器官变形情况,两个三角形皮瓣的夹角可不相等,一般控制在30~60度。按设计切除瘢痕组织,切开皮肤并作皮下剥离后掀起皮瓣,然后将两个皮瓣易位后缝合。
W成形术
适用于较长、较宽大且瘢痕与正常皮肤交错不甚规整的条索状瘢痕及僵直的锐器伤瘢痕。以瘢痕长轴为纵轴线,在瘢痕两侧作连续W形组成的锯齿状切口线,锯齿线的每一短臂长约4~7mm,相邻短臂夹角为50~55度。标记切口线后,用11号尖刀作锯齿状切开。用刀时先将刀尖插入皮肤,刀尖指向瘢痕外侧再作切开,以便作成规整的锯齿状切口。切除瘢痕组织,切口两侧作适度皮下剥离。在皮下减张缝合后,将两侧切缘的三角形皮瓣交互嵌插,准确对位缝合。
小编寄语:一般医生为受术者制定方案时会根据疤痕的具体情况选择合适的手术缝合法。
(责任编辑:何诗雅 )
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