丰下巴手术 警惕四种隐患

下巴的长度和突度同五官协调对非常重要，未达到美学比例者可以通过垫下巴来调整。垫下巴手术常用注射和手术植入假体两种方法。前者简单、恢复期短，没有痕迹，常用的注射材料有玻尿酸、胶原蛋白、微晶瓷等。后者效果持久，常用的材料有硅胶、膨体。治疗要根据受术者的面部特点和下颌后缩程度来决定植入假体的大小和形态，或注射材料量的多少。

一、感染

原因：由于受术者口内细菌及充填手术时不洁引起的。

防治：预防办法是术前认真清洗口腔，可用碘伏消毒，术前开始使用青霉素。术后常规应用3-5天青霉素。下颌充填术感染可继发软组织间隙感染，通常包括咀嚼肌、舌下、下颌及下颌间隙，为避免颈深部位脓肿的发生，应及时在口外引流，并加大抗生素的剂量。

二、血肿

原因：手术时损伤了小的动脉、静脉及毛细血管，引起渗血而未充分止血、加压包扎而引起。

防治：防止血肿的办法是手术中充分止血，术后进行有效的加压包扎。加压包扎应在术后2-3天再去除。血肿程度轻时，可任其自行吸收，若血肿大，应清除血肿，重新止血，并进行包扎。

三、植入假体位置不当

原因：术前未认真画出剥离范围，或术中剥离范围左右、上下偏差，或术后未进行有效的固定导致假体移位，离开中线，向左、向右或向上、向下偏移。

防治：应重新剥离并重新植入假体并固定稳妥。

四、形态不自然

原因：由于假体植入后有轮廓阴影所致，外观感觉不自然。

防治：对于轻度的下颌小或轻度下颌后缩则可以用注射伊凡露的方式进行矫正，但注射量一次不可过多，一般1-2ml即可。