CT和核磁共振检查各有所长 5类人需做好CT检查

CT检查和核磁共振是现代比较先进的两种医学扫描检查方法，二者有什么区别呢？此外，CT作为最常见的影像学检查，又有哪些人群是适合进行检查的呢？

CT和核磁共振的区别

CT（X-ray computed tomography） 全称为X线计算机体层成像，简称X线CT（X-ray CT）或CT。它是将X线技术和计算机技术融合的一种现代化的成像技术。CT检查的原理则是： X线 —— 穿透人体 ——检测器接收透过人体后的X线量 —— 将模拟信息转换为数字信息 —— 计算机处理 ——将数字信息转换为模拟信息 —— 图像显示器 —— 相机打印图像。

核磁共振（MRI）是近年来一种新型的高科技影像学检查方法，是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无电离辐射性（放射线）损害；无骨性伪影；能多方向（横断、冠状、矢状切面等）和多参数成像；高度的软组织分辨能力；无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。因而被誉为医学影像领域中继X线和CT后的又一重大发展。

从上面的内容中，我们了解到，CT与核磁共振MRI是两种截然不同的检查方法。那么，它们之间有什么区别呢？主要表现在2大方面：

1、 对疾病的诊断各有侧重点。对于中枢神经系统（包括颅脑、脊柱）、五官系统、头颈部、四肢关节骨肌系统尤其是软组织内的病变，MRI比CT具有更高的组织分辨力。如果要诊断脑中风、脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病、骨肿瘤、盆腔疾病等，就适宜做MRI检查。而CT胜在成像速度快，能短时间大范围成像，因此，诊断具有生理运动功能的器官（比如心脏、肺、肝胆脾胰等）及较长范围器官组织（比如胸主动脉、腹主动脉或上、下肢动静脉等）的病变，包括心梗、慢阻肺、肺梗塞、肺癌、肝癌、动脉粥样硬化、下肢静脉血栓等，医生会更倾向于用CT检查。

2、 因为辐射对人体具有损害性的缘故，进行CT检查时要注意的事项比MRI更多。MRI检查只要患者身上及体内不带有金属物品即可，像带铁圈的内衣、身上的磁卡、手表、项链、戒指、假牙、发夹等在检查之前应取下放置在一边。而CT检查时则要尽量避免不必要的辐射损害。

CT和核磁共振是两种不同的影像学检查，它们之间的区别还是比较明显的，不过至于要做哪种检查，建议遵循医生的指导。

高危人群建议每年做一次胸部CT

对于肺癌，早期发现是最好的防治，通过体检筛查出的早期肺癌的治愈率能达到90%，是完全可以治愈的。对有肺癌高危因素的人进行早期筛查，如长期吸烟病史的50岁以上男性，抽烟达到400年支、长期患有肺部疾病的人、具有肺癌家族史尤其是50岁以上的人，建议每年一次胸部低剂量螺旋CT检查，就可能发现早期肺癌进而去干预和处理。

哪些人需要做CT检查？

一般来说，有以下情况的人群有必要进行CT检查：

一是不明原因的头痛，特别是持续加重并伴有呕吐时；不明原因的视力障碍、听力障碍或耳鸣、眩晕、偏瘫、语言障碍、记忆障碍、严重中毒等。

二是肩背痛、腰痛、肢体无力、麻木或疼痛等。

三是常规治疗无效的胸痛、咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短乃至胸片上久治不消或反复出现的肺部阴影及胸水等。

四是有不明原因的腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、腹部包块、血尿、妇科出血等症状，有选择地做腹腔脏器的CT检查也是必要的。

五是关节软骨、半月板、韧带病变及关节出血、积液等。

此外，心血管系统疾患、介入治疗有时也需要做CT。