CT检查要点需谨记 频繁CT或影响智力

近日，一个小宝宝被焦急的父母送进医院，神经外科医生立即为其检查，发现孩子焦躁不安，一触碰后脑凸起的包包，孩子就大声哭叫。为进一步确定病因，医生安排给孩子做脑部CT检查。结果显示，孩子颅脑损伤并伴有骨折，情况较为危险。在征得家属同意后，医生立即将孩子收住入院。孩子的父母说，孩子四天前在午睡时不慎从床上滚下，当即大哭，但家人哄抱后又安静地睡着了。“虽然当时看到宝宝头部有点红肿，但我们都没在意。接下来的几天，虽然孩子时不时哭闹，期间还呕吐过几次，以为是天气热的原因。后来看到宝宝头上的包非但没缩小，还在逐渐变大，这下开始担心起来了。”看着躺在病床上熟睡的孩子，两位后怕地说，都怪自己没及时抱孩子就医。

医生提醒，不管孩子从哪里摔下，只要伤到头部，家长就要多留个心眼，因为孩子的头骨还没发育完成，尤其碰到枕部、后脑勺等部位，一定要引起高度重视。

中山大学附属第一医院放射诊断专科的杨智云主任医师在接受家庭医生在线访谈时，与我们分享了一些关于CT的知识：

CT检查的原理：

CT的检查原理很简单，就是跟X光片是一样的，它是一个X线的球管，发射X线，然后穿透人体组织，它就会有不同的穿透系数，这样子的话，用计算机就根据它的衰减能量不同，然后用数字化的模式，用灰阶的图像，把它表达出来，这个就是一个CT了。CT的话拍照是以秒数来算的，另外它的能量也是比较高的，所以CT的辐射，比X线，就是同样一个部位来说辐射是要多的。

CT检查前的准备：

1、扫描前一周不吃含金属的药物，不做胃肠钡餐造影，扫描前两日少吃水果和蔬菜，饮食做到无渣、无油、无肉，扫描前4小时禁饮食。

2、做腹部CT前20分钟喝水300-400毫升。

3、做下腹部盆腔CT须在检查前一晚服泻药，刺入清洁灌肠。必须有家属陪同。如果以前做过腹部X线检查和CT检查，应将原来的检查报告一同带来。

CT检查时则要尽量避免不必要的辐射损害，最好的防护方法是：

1、告诉医生确切的不适的部位，以免白白接受了本不需要的辐射剂量；

2、采用适当的遮盖物覆盖不需曝光的敏感部分，人体内对射线比较敏感的部位主要有甲状腺、性腺等。尤其是小孩子在作上述检查时，应注意遮盖，当检查开始前可以提出要求；

3、检查时配合医生、技师的检查要求，不要动来动去，以免造成图像严重伪影，检查又要重新再来。

4、尽量避免在短时间内多次进行CT检查，如因诊断所需，应向医生说明情况，并采取必要的遮盖方法进行保护。

频繁CT会影响身体与智力：

拍CT太多，不仅会破坏人体细胞，还会损伤儿童智力。由瑞典卡罗林斯卡医学院联合美国哈佛大学公共卫生学院，曾对二战时期射线辐射损伤进行过研究。他们发现，因辐射损伤，当时有500个小孩的智力受到了影响。这种影响在小孩的高中、大学升学期间突显出来，高中升学率仅是未接受过X线治疗儿童的一半，其学习能力和思维逻辑能力普遍不及后者。