古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝癌是临床多发的恶性肿瘤疾病,其对我们造成的危害相当大,发现肝癌后应该及时治疗,患上肝癌以后的患者到医院以后要做哪些的检查才能够确诊呢?下面让小编为你讲讲肝癌的影像学检查内容。
肝癌的影像学检查主要包括以下内容:
1、超声检查
为首选影像学检查。可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉有无癌检等。有经验的超声科医生能发现直径1.0cm左右的微小癌灶。可作为高发人群中的普查工具。彩色多普勒血流成像可分析测定进出肿瘤的血液流量,有助于鉴别病变的良恶性质。
2、CT检查
具有较高的分辨率。可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影(CTA)。可提高小肝癌的检出率。同时对手术方案设计有一定的帮助。
3、磁共振成像(MRI)
对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT,并可进行血管和胆道的重建成像,可显示出这些管腔内有无癌栓。
4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查
属于创伤性检查,当上述检查不易确诊,必要时才考虑采用。
5、放射性核素肝扫描
不易发现直径小于3cm的肿瘤。采用ECT可提高诊断符合率。
6、肝穿刺活检
多采用在B型超声引导下行细针穿刺细胞学检查,适用于经过各种检查仍不能确诊,但又高度怀疑或已不适合手术而需定性诊断以指导下一步治疗者。必要时还可行腹腔镜检查或剖腹探查。
现代影像学对95%的肝癌都可以诊断。B超80~90%可以判断,如果模棱两可的,可以通过彩超,看看肿块内有没有血流,如果有血流,就怀疑是恶性的,没有血流则恶性的可能性不大。核磁共振(MRI)对一些性质不太确定的,可以定性,病人也可以及早诊断。血管造影,通过肝脏造影,如果有肿瘤的,就会显像变亮,不过这个是有创伤的。如果上面的诊断还不能明确,可以通过病理检查,一般就是穿刺。但是穿刺有很多负面影响,容易出血,肿瘤容易播散,所以现在一般不提倡穿刺。95%以上的都能做到明确诊断。
(责任编辑:林宗可 )
文章关键词:
我国是仅次于日本的胃癌高发地区。专家提醒,高危人群不要恐惧胃镜,最好不超过三年就查一次胃镜,以免很多胃癌患者一经发现已经进展到中期。详细>>
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。据20世纪90年代统计,我国肝癌的年死亡率为20.37/10万,在恶性肿瘤死亡顺位中占第2位,在城市中仅次……详细>>
肝癌是需要做影像检查的,而现如今的影像检查有很多种,哪种适合肝癌患者呢?今天,不如就来看看肝癌的各种影像检查是怎样的,以及肝癌的早期症状……详细>>
肝癌检查是选择CT好?还是MRI好?肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对于肝癌的诊治,经常少不了CT、MRI等影像学方法的检查。对于这些影像……详细>>