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肝癌诊断的四个影像学检查

2015-05-02 09:17:49      家庭医生在线

肝癌诊断一定要用到一些检测方法,临床上诊断肝癌的方式很多,分为影像学检查以及生化学检测。其中肝癌诊断不可忽视以下检测方式:超声检查、CT、PET-CT、核磁共振检查。

肝癌的影像学检查

1、超声检查:B超检查经济方便,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。这是早期肝癌的检查方法之一,一般而言,肝癌从1cm长到3cm,最快约需4~6个月左右。所以若第一次做B超肝癌检查没看到肝癌的话,4~6个月后再照一次,肝癌应该还在3cm以下,治疗的效果应该不错。

2、CT:用CT检查肝癌是一个极其重要的手段,在全国来说做得比较多。不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝本质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。

3、PET-CT:PET-CT是早期肝癌的检查方法之一,有乙肝等情况的病人可考虑检查。PET-CT是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体,既可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,又可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位,并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

4、磁共振成像核磁共振检查是这几年发展比较快的一种检查方式,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到很大的作用。

对于肝癌诊断包括哪些内容呢?

一定要仔细查体:有些肝癌是在肝硬化的基础上发生的,因此,这部分肝癌患者可能会有巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣的阳性体征。

中晚期肝癌患者可出现肿大的淋巴结,在其肋下和剑突下可扪及肿大的肝脏,在部分患者的腹部可叩及移动性浊音,并伴有双下肢轻度水肿。而良性病变患者则缺乏以上体征。

(责任编辑:邹华振 )

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