古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
造影剂反应可分为特异质反应及物理、化学反应,前者与剂量无关,而后者则与剂量有明确的关系。离子型和非离子型造影剂不良反应发生率有明显差异。前者约为5%,后者约为1.3%,重度反应者约为0.01%,但两者非剂量特异性反应的致死率约为1/50000。因此,目前多用非离子型造影剂。
离子型对比剂严禁注人颅内、椎管内蛛网膜下腔或与蛛网膜下腔相通的管道。气体做腔隙造影,碘油做子宫输卵管、淋巴结造影。前者有引起气栓的可能,后者要控制造影剂的压力和选择适当时机。
造影剂副反应的预防是极为困难的,在进行造影前通常要筛查以下几大高危人群:
1)有造影剂过敏史或过敏体质;
2)甲亢,甲状腺肿;
3)严重心血管疾病(如心功能不全、冠心病、近期心梗、长期心率不齐和严重高血压等);
4)年老体弱、脱水;
5)严重肝、肾脏疾病;
6)严重糖尿病;
7)严重肺部疾患(呼吸功能不全、肺动脉高压和肺栓塞等);
8)过度焦虑。
(责任编辑:徐惠珍 )
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