古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
病毒性肺炎多见于婴幼儿,随着年龄增长而减少。常见的病毒有腺病毒、合胞病毒及副流感病毒等。在X线上可表现为间质性肺炎影像,也可呈肺泡性肺炎影像。根据我们的病理与X线对照观察,可将腺病毒肺炎分三期:一期表现为两肺纹理增强,肺内无病灶,病理上为增殖性渗出性支气管炎;二期肺内出现小病灶阴影,病理上为坏死性支气管炎及渗出性肺炎;三期肺内出现小病灶阴影,病理上为坏死性支气管炎及坏死性肺炎,但也可为渗出性肺炎。
根据我们对100例证实的腺病毒肺炎的分析,腺病毒性肺炎有以下特征性表现:
1、两肺纹理增强,肺气肿及两肺中下野小结节阴影;
2、两肺大灶及小结节阴影;
3、假大叶。
非特异性表现与一般小叶肺炎相似。
根据我们对90例合胞病毒肺炎的分析,认为两肺纹理增强,肺气肿及两肺中下野小结节阴影为具有特征行且较常见的X线表现。此种表现与腺病毒肺炎很难鉴别。
麻疹肺炎是麻疹最常见的并发症,大多数发生在发疹期,肺炎的病原体为细菌或病毒,也可为细菌和病毒混合感染。麻疹病毒所至的肺炎多发生在出疹后一周,在病理上主要为间质性病变,可表现两肺纹理增强,大小不等的病灶阴影。也可融合成较大片状阴影,多发生在两肺中下野。 由上可见,仅根据X线影像鉴别是哪一种病毒引起的肺炎较困难。但根据X线征象并结合临床有时可提出病毒肺炎的诊断。(转)
(责任编辑:徐惠珍 )
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