子宫腺肌症

38岁女性患者，因受孕来诊，无其他症状。而发现其子宫前后径达8个厘米，后壁明显增厚，回声不均质，而且CDFI所引出的血流信号偏多。因而诊断为子宫腺肌症。

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。

发病原因

子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏粘膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论，①与遗传有关。②子宫损伤，如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生。③高雌激素血症和高泌乳素血症；④病毒感染。⑤生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。