子宫肌瘤介入治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤，占育龄妇女的20%，主要临床表现为月经过多、盆腔疼痛、肿块压迫症状（包括尿频、排尿困难、大便干燥困难等）。常规处理是肌瘤剔除或子宫切除术。但手术切除子宫对要求生育的妇女来说，是无法接受的，还可导致患者内分泌失调，提早出现更年期综合征或骨质疏松症状。肌瘤剔除术则复发率较高。近年来，介入治疗（子宫动脉栓塞术）子宫肌瘤以微创，手术风险低并发症少，成为女性患者尤其是有生育要求的患者首选治疗方法。

向子宫肌瘤的供血动脉内注射栓塞剂阻断其供血动脉，使子宫肌瘤缺血、变性、坏死、吸收。子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，雌、孕可以促进子宫肌瘤的生长，动脉栓塞阻止了雌、孕激素进入子宫肌瘤内，使其局部形成一个类似绝经期的激素环境，进一步使子宫肌瘤萎缩。

子宫肌瘤血供来源于双侧的股动脉，无其他吻合支，分支在子宫肌瘤周围假包膜内形成丰富的血管网，并通过放射状分支进入子宫肌瘤内部，使其血管网增粗、增多、扭曲、紊乱。以上血供特点为动脉栓塞的基础，由于双侧股动脉与卵巢动脉、阴道上动脉等存在广泛的血管吻合，只要保持细小分支及毛细血管通畅，子宫会有血供，不至于发生坏死，保持正常功能。