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血尿
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胡桃夹综合征

2013-06-08 08:57:59  来源:医学影像园    家庭医生在线

胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁。

胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现。血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压,左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通,或部分静脉壁变薄破裂,引起非肾小球性血尿,还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛,并于立位或行走时加重。另外男性还能发生精索静脉曲张,出现左侧睾丸痛。女性主要表现为左下腹疼痛。此外有蛋白尿,不规则月经出血,高血压等。此病的诊断标准为,一侧肾出血。尿红细胞形态为非肾小球性。尿中钙排泄量正常。膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿。腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等。(下图为一例典型的胡桃夹综合征的超声检查图)

(责任编辑:徐惠珍 )

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