球囊扩张术进行辅助治疗支气管结核所致气道狭窄

　　充血水肿型支气管结核可导致气道狭窄，但经过抗结核药物治疗，充血水肿可逐渐消退，狭窄也随之减轻。然而，增殖型及瘢痕狭窄型所致气道狭窄，单纯靠全身药物治疗大多疗效不佳，狭窄通常不易解除，可用球囊扩张术进行辅助治疗。

　　球囊扩张术采用纤支镜将事先选择好的球囊导管，通过纤支镜的操作孔道送至狭窄段支气管，并确定球囊远近两端的位置正好位于狭窄段两端后，开始用枪泵向球囊内注水，每次球囊保持膨胀状态时间为1—3 min，一般每次操作可反复充填3—4次。若球囊放气后气道直径明显增大，说明操作获得了成功。若球囊放气后气道直径增大不明显，可在一周后再行球囊扩张。进行高压球囊扩张气道成形术治疗结核性支气管狭窄，是一种比较安全、有效的治疗手段，近期有效率达到100％，远期有效率93．33％。对纤维瘢痕性狭窄的效果最好，对黏膜充血水肿、炎性坏死所致的狭窄效果次之，而对伴有明显肉芽增生者单独使用疗效欠佳则需联合其他介入治疗的方法，如微波、高频电刀等。