古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
包裹性胸腔积液为胸膜炎时,脏、壁层胸膜发生粘连使积液局限于胸膜腔的某一部位,多见于胸下部侧后胸壁。
影像学表现
包裹性胸腔积液尤其为胸壁旁包裹性胸腔积液,多位于胸腔的后壁和侧壁。表现为均一的半圆形或椭圆形液性密度影,因内部张力较高,常明显以胸壁为基底,向内突出肺内,形成明显边缘。胸片上形成底部附于胸壁内侧的“D”形,内缘光滑,切线位上其上、下端与胸壁间形成钝角,但正位投影时呈圆形,且边缘模糊。在影像学X线切线位片上,包裹性积液表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状阴影,其上下缘与胸壁的夹角呈钝角,密度均匀,边缘清楚,常见于结核。CT可清楚显示积液形态及附近胸膜增厚、粘连情况。
治疗
结合X线或超声波定位在特定部位进行穿刺,抽吸积液或注入药物。
(责任编辑:徐惠珍 )
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