古炽明 副主任医师
擅长：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳腺疾病检查用MRI还是用钼靶？
患者乳房疼痛，仅表现为局部增厚，一年前做钼靶检查未见异常。下一步我们应该做彩超、钼靶还是磁共振成像（MRI）检查？
有一段时间MRI很受临床医师推崇，但其假阴性率过高，应用前景不被看好。《美国国立综合癌症网络（NCCN）指南》告诉我们，MRI只有在彩超和钼靶不能充分评估疾病的时候才可以用。另外，我国女性乳房与国外女性相比体积较小，比较致密，而彩超检查对这一类型的乳房更有优势。一项有14家科研单位参与的 “十一五”科技课题，筛查了5万多例患者，其中约1.3万例为高风险人群。建组一年后诊断出30例乳腺癌患者，其中29例彩超检查都可以发现，而钼靶只检测到16例，有14例未检出。此外，多篇文献都报道了彩超检查对乳腺癌的敏感性明显大于钼靶。当然，钼靶的特异性更好一点，但从筛查的角度来说，敏感性高有利于早诊。
（责任编辑：徐惠珍 ）
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