腹部检查首选黑白超声

　　过去，黑白超声是主流；现在彩色超声以其更高的清晰度和分辨力成为了首选。虽然黑白超声地位大不如前，但是依然有其存在的价值。

　　对普通患者而言，两种超声最明显的差别恐怕在于价格——彩超收费要比黑白超声贵，然而医生开出的超声检查单通常是彩超，有些患者就困惑了：1、为啥非要我做彩超呢？2、做黑白的一定检查不出来疾病吗？3、因为有颜色就贵吗？事实上，医生是根据患者的具体病情做出选择，而并非要求所有患者都检查彩超。

　　彩超图像不等于彩色图像

　　实施彩超检查过程中会看到监视器上仅是二维的黑白图像，部分患者就会对于检查的真实性表示怀疑。其实，彩超全称为“彩色多普勒血流显像”，利用血液流动时回声反射的不同，仪器把血流“赋予”了颜色，迎向探头流向的血流在显示器上为红色，背离探头流向的为蓝色。如果不检查血流情况，彩超二维切面与黑白B超没有本质的区别(只是成像质量的差别)，彩超上血流不明显的地方，依然是黑白图像。

　　无论检查价格还是诊断范围，彩超均高于黑白超声，但综合考虑，目前彩超并不能完全替代黑白超声，选择时除了需要考虑患者的经济状况，更应从具体病情出发。

　　腹部检查首选——黑白超声

　　黑白超声一般来说只能应用于检查腹腔器官，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及附件，因为黑白超声结构相对简单，通常只配备1～2个探头。对一些并不需要精确诊断的疾病，用黑白超声即可，如检查一般的胸水、腹水及胆结石、膀胱结石、肾结石、前列腺炎、肝囊肿、子宫肌瘤等症；早孕、流产者，通常也只需检查黑白超声。但部分患者做黑白超声检查后仍然不能明确诊断，此时可根据需要改做彩超检查。

　　“无创血管造影”——彩色超声

　　彩超功能比单一的黑白超声更多，图像分辨力更优，诊断疾病的途径更多，对疾病的诊断亦更明确，所以又称“无创血管造影”。

　　彩色超声检查范围远不止腹部，包括：心血管疾病，如冠心病、先天性心脏病、心肌病、动脉硬化、血栓等，因为彩色超声结构复杂，多配有3～4个探头。浅表组织器官，如甲状腺、乳腺、腮腺、睾丸等的检查都需要做彩超，尤其对一些恶性肿块的诊断极有价值；需了解子宫、卵巢、输卵管和前列腺的细微结构者，则要做经阴道或经直肠彩超；如需要脐带血流状况，或中晚期妊娠时需要明确是否存在脐带绕颈情况，应选择彩色超声。

　　除此之外，一些腹部检查，如肿瘤、阻塞性黄疸、肝硬化、宫外孕、血管性病变等，医生也会建议使用彩超，甚至通过造影以便更准确地诊断疾病。

　　编辑推荐：

　　中国脑卒中发病者约30%死亡 高危人群尽快接受超声筛查

　　子宫内膜异位B超声象图表现

　　揭露新生儿颅脑超声检查最佳时机