古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
46岁女性患者,因“上腹部疼痛不适,伴恶心呕吐一周”入院。 于10月12日入住消化内科,病史无呕吐粪样物,大便无未消化食物排出,体重无明显下降。检查胃镜所示,胃体肿物,胃Ca?。病理为,(胃体)中度慢性活动性胃炎,可见炎性渗出坏死,局部可见重度异型腺体,疑腺癌。于10月18日转入外科,查体得知,重度贫血貌,左上腹触及一巨大包块(大小约10cm×12cm×15cm),边界欠清,质地偏硬,推之尚可活动;化验Hb为65g/l。行结肠镜所示,进镜至距肛门约33cm处见不规则肿物堵塞肠腔,难以继续进镜。经检查病理结果提示为中分化腺癌。予输血、营养支持等术前准备,改善全身状况后于10月23日行剖腹探查术。术后诊断为横结肠中分化腺癌合并横结肠胃瘘(下图为医院检查图)
(责任编辑:徐惠珍 )
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