古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肠梗阻是常见的一种急腹症,引起因素有很多。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最严重的后果可能导致毒血症、休克、死亡。专家提醒,孕期妈妈要高度警惕肠梗阻。
孕妇肠梗阻危害
妊娠期肠梗阻对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,还可导致全身性生理上的紊乱。由于妊娠期子宫增大,肠梗阻容易发生诊断和手术延误,从而导致孕产妇及围生儿死亡率的增加。孕产妇死亡率高达6%~16.6%,胎儿死亡率达26%~44.40%。
妊娠合并肠套叠是极其严重的并发症,由于考虑放射线、麻醉及手术的潜在危险,往往延误诊断和手术时机。有文献报道孕妇死亡率为6%,胎儿死亡率为26%,所以妊娠期急性肠套叠不论对母亲或胎儿都会带来很大的危险。此病多见于妊娠6~8个月。其发病机制,可能由于妊娠期子宫增大使以往粘连的肠管受牵拉,以及妊娠期孕激素的作用,使肠管平滑肌张力减低,肠蠕动减弱,特别是小肠管,又受增大的妊娠子宫占位、推移,使其蠕动节律紊乱,使上段肠管蠕动不能下传时,疝入下段肠管中。本例为回肠套入回肠再套入升结肠内的重复套叠,临床较为少见。患者发病4天曾在其他医院经B超检查肝、胆、胰未见异常,以肠胃炎给予静脉输液治疗症状未缓解转来我医院,由于诊断、治疗及时,避免了更严重的后果发生。
孕期要如何预防肠梗阻
妊娠期间,肠蠕动减慢、便秘、肠管受压迫,以及一次性大量进食是肠梗阻形成的辅助冈素。
孕妇出现腹痛、腹胀、呕吐,以及肛门停止排便、排气等时,须警惕肠梗阻的可能。
多活动、多饮水、多吃蔬果、少吃辛辣,是预防该病的重要举措。
(责任编辑:黄婉雯 )
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