怎么生二胎 “二胎攻略”

夫妻都要孕前检查

很多人都觉得只有女方才需要进行孕前检查，其实夫妻双方的孕前检查都很重要。孕前身体检查是夫妻双方都要进行的检查。

不要有“生第一胎没有任何问题，第二胎就不需要做孕前检查”的侥幸想法。“因为随着年龄增长，有些原来潜伏的疾病可能会显现。近年，男性的健康状态呈下降趋势，尤其是男性的精子总数和精子密度的下降，可能直接导致不孕。因此备孕二胎，除了妈妈们的身体检查，爸爸们的身体检查也是一点都不能马虎！”

孕前检查建议在孕前3至6个月开始，包括夫妻双方。一旦孕前检查发现其他问题，还有时间进行干预治疗。“一般来讲，夫妇双方都需戒烟酒，合理膳食，并有计划、有规律地进行适当的健身锻炼，调整好状态。备孕妈妈建议孕前3个月开始服用叶酸。”

高龄产妇注意事项更多。“超过35岁的妇女，如果想要生二胎，应该提前3个月到医院做心肺肝肾、妇科超声及内分泌方面的检查和评估，进一步确认体质和营养状况是否符合生育条件。”

还要注意两胎间隔时间。第一胎顺产的，建议生育二胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上，妊娠间隔短于18个月容易发生早产。第一胎剖宫产的，二胎不可跟得太近，原则上建议两年后再怀下一胎，过早怀孕，子宫破裂的危险会增大，“但这并不代表剖宫产两年后怀孕就不会有危险，只是子宫破裂的几率相对低一些。”

孕期检查至关重要

不管是否高龄产妇，孕期保健都要特别注意，要保证严格定期进行产前检查。提醒二胎孕妇，以下孕期检查一定不能忽略。

孕10周至24周，进行无创胎儿DNA检测。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中胎儿DNA，来判定胎儿是否存在染色体数目异常，决定是否需要进行羊水穿刺检查，其准确度可达到99%以上，明显优于传统的血清学筛查。

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。孕期中要严密观察，发现异常及时处理。

密切关注瘢痕子宫。近年来，剖宫产率逐年上升，越来越多的育龄女性在生产第一个孩子后即拥有了一个瘢痕子宫，如果再次怀孕容易造成子宫瘢痕妊娠、子宫破裂等并发症。此类孕妇在怀孕过程中一定要坚持定期进行超声检查，动态监测子宫瘢痕情况。

大龄妈妈孕期谨防畸形儿。女性的年龄越大，卵细胞质量就越差，而且受精后携带异常染色体的可能性就越大，35岁以上的女性怀孕，生育先天愚型宝宝的风险会明显增加。

大龄孕妇建议在孕16周至20周期间进行胎儿无创DNA检查或直接行羊水穿刺产前诊断，孕20周至24周行系统超声检查，以尽早发现胎儿异常，减少畸形儿的出生率，避免原本美好的生二胎愿望变成沉重的家庭社会负担。