哪些情况下需要做血管造影？

血管造影是一种常用的医学检查方法，在诊断冠心病、排查血管畸形、评估血管损伤、诊断外周血管疾病、判断肿瘤血供等情况下会被采用。

1. 诊断冠心病：当患者出现胸痛、胸闷等疑似冠心病的症状，心电图、心脏超声等检查不能明确诊断时，血管造影可清晰显示冠状动脉的形态、结构和血流情况，帮助医生确定血管狭窄或阻塞的部位、程度，从而制定合适的治疗方案，如药物治疗、介入治疗或冠状动脉搭桥手术等。

2. 排查血管畸形：对于怀疑存在脑血管畸形、肢体血管畸形等先天性血管发育异常的患者，血管造影能够准确显示畸形血管的位置、大小、形态以及与周围血管的关系。这对于判断病情的严重程度、制定手术方案或选择其他治疗方法（如介入栓塞治疗）至关重要。

3. 评估血管损伤：在发生外伤后，如车祸、高处坠落等，怀疑有血管损伤时，血管造影可以明确血管损伤的部位、范围和程度。医生根据造影结果决定是采取保守治疗、血管修复手术还是血管重建手术等，以恢复受损血管的正常功能，减少并发症的发生。

4. 诊断外周血管疾病：下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成等外周血管疾病，通过血管造影可以清晰地显示血管的病变情况，如血管狭窄、血栓形成的部位和范围等。这有助于医生准确判断病情，选择合适的治疗方法，如药物治疗、血管腔内介入治疗或外科手术治疗。

5. 判断肿瘤血供：在肿瘤的诊断和治疗过程中，了解肿瘤的血供情况对于制定治疗方案非常重要。血管造影可以显示肿瘤的供血动脉、血管分布和血流情况，帮助医生判断肿瘤的良恶性、评估手术切除的可行性以及选择合适的治疗方法，如介入化疗栓塞、手术切除等。

血管造影在多种疾病的诊断和治疗中具有重要价值。通过准确显示血管的形态、结构和血流情况，为医生提供关键的诊断信息，从而制定出更精准有效的治疗方案。然而，血管造影是一种有创检查，存在一定的风险，医生会根据患者的具体情况权衡利弊后决定是否进行该项检查。如果对血管造影有疑问，建议咨询专业医生以获取更详细的信息。