为什么皮肤痒一抓就起疙瘩

皮肤痒一抓就起疙瘩，可能是由人工性荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、虫咬皮炎、皮肤干燥等因素引起。

1. 人工性荨麻疹：也叫皮肤划痕症，是一种特殊类型的荨麻疹。当皮肤受到搔抓、摩擦等机械性刺激后，体内的肥大细胞会释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，从而出现风团样的疙瘩，常伴有瘙痒，一般在刺激后数分钟内出现，半小时到数小时可自行消退。

2. 接触性皮炎：皮肤接触到某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。这些物质可能是化妆品、洗涤剂、金属饰品、植物等。接触后，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后会使症状加重，疙瘩更加明显。其发病机制分为原发性刺激和变态反应两种，前者是接触物对皮肤有直接的刺激作用，任何人接触后均可发病；后者是接触物为致敏原，少数人接触后经过一定时间的潜伏期，在接触部位发生过敏反应。

3. 湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素等，外部因素如食物、吸入物、生活环境、动物毛皮等均可诱发湿疹。湿疹的皮疹具有多形性，可表现为红斑、丘疹、丘疱疹等，搔抓后可形成糜烂面，有明显的渗出倾向，且瘙痒剧烈，病情易反复。

4. 虫咬皮炎：是人体被昆虫叮咬后产生的过敏反应。常见的昆虫有蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫等。昆虫叮咬时注入皮肤的唾液或毒液，会引起人体的免疫反应，导致叮咬部位出现红肿、风团样疙瘩，中央可见针尖大小的瘀点，有的还会出现水疱，瘙痒明显。搔抓后容易继发感染，使疙瘩更加严重。

5. 皮肤干燥：皮肤缺乏水分会导致皮肤屏障功能受损，神经末梢更容易受到外界刺激而产生瘙痒感。搔抓干燥的皮肤会进一步破坏皮肤的角质层，使皮肤的水分流失加快，同时刺激皮肤产生炎症反应，出现细小的疙瘩。这种情况在老年人、秋冬季节较为常见，皮肤表面可能会有脱屑现象。

皮肤痒一抓就起疙瘩的原因多种多样，不同的病因需要采取不同的治疗方法。如果症状较轻，可以先避免搔抓，保持皮肤清洁，使用一些温和的护肤品。但如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后进行针对性治疗。治疗药物方面，常用的有抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，可缓解瘙痒症状；外用药物如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，能减轻炎症反应。但用药必须遵医嘱。