甲状腺术后并发症有哪些及如何护理

甲状腺术后可能出现出血、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等并发症，护理时需从伤口观察、饮食管理、症状监测、心理支持、康复训练等方面入手。

1. 出血：术后出血是较严重的并发症。原因可能是手术中止血不彻底、结扎线脱落等。表现为伤口肿胀、疼痛，甚至呼吸困难。护理时要密切观察伤口敷料有无渗血，颈部有无肿胀。一旦发现出血，应及时通知医生处理。

2. 喉返神经损伤：多因手术操作直接损伤或术后血肿压迫所致。表现为声音嘶哑、饮水呛咳。护理时要关注患者的发音和吞咽情况，鼓励患者多说话，以判断恢复情况。

3. 喉上神经损伤：分为内支损伤和外支损伤。内支损伤会导致饮水呛咳，外支损伤会引起声调降低。护理重点在于饮食指导，避免进食过快、过急。

4. 甲状旁腺功能减退：常因手术误切或损伤甲状旁腺引起。症状包括手足抽搐、麻木。护理时要注意观察患者有无面部、口唇、手足麻木感，一旦出现，应立即补钙。

5. 甲状腺危象：多发生于术后 12 - 36 小时，与术前准备不充分、手术应激等有关。表现为高热、脉搏快、烦躁不安等。护理要密切监测生命体征，给予物理降温、吸氧等。

总之，甲状腺术后并发症的护理至关重要，需要医护人员和患者及家属共同关注，及时发现异常并处理，以促进患者的康复。