古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
诊断和治疗妇科疾病,不少都需要经过阴道检查,女性具有周期性的月经来潮。应根据月经周期的时间选择诊治时间。若就诊时间适宜,不仅有利于疾病的诊断,也有利于治疗。
一般月经期不进行妇科检查,因为行经期宫口略有开大,子宫内膜具有创面,检查时极易将细菌带入而引起子宫内膜、输卵管等生殖器官炎症,处理不好,还可引起长期腰痛、腹痛等毛病。另外,妇科检查时还可将月经脱落的子宫内膜碎片挤入子宫肌壁、输卵管甚至盆腔内,而造成子宫内膜异位,引起逐渐加重的痛经。
下列疾病是作B超的适应证:
(1)生殖器官先天性发育异常,如先天性无子宫,各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。
(2)子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。
(3)子宫内膜腔病变,如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。
(4)宫内避孕器:了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。
(5)子宫颈病变:如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。
(6)盆腔生殖器炎症:如子宫积脓、输卵管积水。
(7)子宫切除术后所见。
(8)妇科非赘性肿物:如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。
妇科检查前需避免以下几点:
1、阴道灌洗
因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最佳进行时间是检查前三天,不过大部分医生都不赞成灌洗,因此举会冲去一些可预防感染的益菌。
2、交合时没有使用安全套
因为精液会流进抽取的切片样本之中,因而覆盖不正常的细胞。
3、使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏
因为这类药物会影响切片样本,覆盖不正常的细胞。此外,在进行阴道及骨盆检查时,也会令医生无法看清内裹情况。
(责任编辑:付子颜 )
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