环丙沙星的功效与作用 抗菌效果显著

环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好，几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍，对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。主要有胃肠道反应、中枢神经系症状、过敏反应和实验室检测异常，偶可导致癫痫、甚至惊厥（过量易于发生）等不良反应大多轻微，很少影响治疗继续进行。

【环丙沙星的功效与作用】

【功效主治】 该品对由敏感细菌引起的各种感染疾患有明显疗效。1、上呼吸道感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎及中耳炎。2、下呼吸道感染：急性支气管炎、肺炎、支气管扩张（感染）。

【化学成分】 盐酸环丙沙星。

【药理作用】 盐酸环丙沙星具有广谱抗菌作用，对大肠杆菌、克雷伯氏菌和其它肠杆菌科阴性杆菌具有较强的抗菌活性，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血链球菌、乙型容血链球菌等的抗菌作用优于诺氟沙星、甲磺酸培氟沙星，但该品对链球菌属的抗菌作用不及青霉素类抗生素。该品抗菌作用机制为抑制细菌DNA螺旋酶，抗菌作用为杀菌型。

【药物相互作用】

1 尿碱化药可减少该品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

2 含铝或镁的制酸药可减少该品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服该品前2小时，或服药后6小时服用。

3 该品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

4 环孢素与该品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

5 该品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。

6 丙磺舒可减少该品自肾小管分泌约50%，合用时可因该品血浓度增高而产生毒性。

7 该品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

8 去羟肌苷（DDI）药可减少该品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与该品螯合，故不宜合用。

【不良反应】 1 胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3 过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4 偶可发生：（1） 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。（2） 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。（3） 结晶尿，多见于高剂量应用时。（4） 关节疼痛。5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

【禁忌症】 对该品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。[1]