降压药吃与不吃，原发性高血压患者的艰难抉择！

原发性高血压患者在决定是否服用降压药时，需考虑血压水平、症状表现、并发症情况、生活方式干预效果、药物副作用等因素。

1. 血压水平：血压是判断是否服用降压药的重要依据。若血压持续高于140/90mmHg，通常需要药物干预。如血压处于130-139/85-89mmHg的正常高值，可先进行生活方式调整，若血压仍不达标则需用药。

2. 症状表现：部分患者虽血压升高，但无明显不适症状。然而，没有症状不代表没有危害，长期高血压会损害心、脑、肾等重要器官。若出现头痛、头晕、心悸等症状，可能提示血压波动较大，此时应考虑服用降压药。

3. 并发症情况：如果患者已合并有冠心病、脑血管病、肾脏疾病等并发症，即使血压轻度升高，也需要积极服用降压药控制血压，以降低心脑血管事件的发生风险。常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，这些药物能有效降低血压，保护靶器官。

4. 生活方式干预效果：改善生活方式是治疗高血压的基础，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。若经过3-6个月的严格生活方式干预，血压仍未得到有效控制，则需加用降压药物。

5. 药物副作用：一些患者担心降压药的副作用而拒绝服药。实际上，目前临床上使用的降压药大多安全性较高，副作用发生率较低。即使出现轻微的副作用，也可在医生的指导下调整药物种类或剂量来解决。

原发性高血压患者在决定是否服用降压药时，应综合考虑上述多种因素。不能仅凭主观感觉决定是否用药，而应在医生的专业指导下，根据个体情况制定合理的治疗方案。无论是否服药，都应坚持健康的生活方式，定期监测血压，以维持血压稳定，减少并发症的发生。