冠心病心绞痛发作的典型部位是什么？急性心梗如何进行紧急处理？

冠心病的主要病理类型是心绞痛和心肌梗死，心绞痛更为常见。目前冠心病引起的心绞痛的疼痛部位是比较固定而且具有特异性的。冠心病人的心前区疼痛还是比较剧烈的，如果含服硝酸甘油不能很快缓解的话必须尽早去医院进行诊断和治疗。今天，关于冠心病引起的心绞痛的情况和如何治疗等方法，让我们有请广东省中医院主任医师丁邦晗来为我们进行相关问题的解读。

冠心病心绞痛发作的典型部位是什么？

心脏并非位于胸腔正中央，因为此处空间较小，大部分人心脏偏向于左侧，即男性乳头位置，极少数人偏向于右侧。所以心绞痛发作时，心前区、胸骨后方、肩部下侧或上腹部、以及左侧前臂、下颈部、甚至牙部疼痛。极少人会出现背后痛或右侧疼痛。

冠心病人心脏部位疼痛可以忍吗？

因为内脏痛是由于缺血和缺氧所导致的，所以心脏部位疼痛不能忍。此时应改善缺血缺氧的症状，一般情况下要吸氧，更重要的是使用改善心肌缺血缺氧的药物，比如硝酸脂类药物，还有尼可地尔、β受体阻滞剂等。若是心肌梗死引起的心绞痛，应开通梗死的相关血管。

急性心梗如何进行紧急处理？

急性心梗，早期治疗应开通已经梗死的血管。大致有三种策略：1、6小时内进行溶栓；2、12小时内支架植入；3、若支架植入效果不好时可以搭桥。目前支架植入最常用，如果小医院不能进行支架植入，ST段抬高的心肌梗死病人可以进行溶栓。

冠心病引起的心绞痛可能会由于寒冷、情绪激动等因素出现突然的发作，因此对于患者的正常生活可能造成严重的影响。因此，对于心绞痛的患者来说，最好常常在身边备好硝酸甘油以备不时之需，如果硝酸甘油舌下含服无法有效缓解症状的话，最好尽快去就诊。