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冠心病患者血压低怎么办?冠心病最主要的治疗方式

2017-12-15 08:26:51      家庭医生在线

冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。

冠心病患者血压过低,需要考虑几个方面的原因:1、患者本身心脏供血不足的话,心脏功能减退,需要强心治疗。2、由于强效的扩张血管后,外周的阻力减弱引起,3、部分冠心病患者合并有高血压,同时服用了高血压药物,由于高血压药物所引起的血压下降。冠心病的出现对于心脏的伤害是很大的,患上了冠心病之后,找对方式去控制病情是很重要的。

有冠心病的人血压低怎么办?

冠心病患者服用扩张血管的药物后至使血压过低的,停用扩血管药物或者改用作用较轻的扩血管药物。冠心病患者本身服用有降压药物的,将降压药物根据血压逐渐减量或者更换降压药物。若患者血压过低(低于90/60mmHg)且不容易升起的话,建议可以使用多巴胺静脉点滴。

冠心病患者服用扩张血管的药物后至使血压过低的,停用扩血管药物或者改用作用较轻的扩血管药物。同时可以和强心药物一起合用,加强心肌的收缩,加大心脏射血。使外周供血提高,血压回升。

部分冠心病患者本身合并有高血压病,所以在服用冠心病药物的同时有服用有降压药物的,要考虑由于降压药物引起的血压下降,根据血压的情况,将降压药物根据血压逐渐减量或者更换降压药物。

部分患者由于顽固的心功能减退,服用药物后病情没有得到缓解,外周循环较差,表现为血压过低,若患者血压过低(低于90/60mmHg)且不容易升起的话,建议可以使用多巴胺静脉点滴。

小剂量的多巴胺是扩张血管,增加肾脏的血流量,利尿的作用,会使血压进一步的下降,只有大剂量的多巴胺(大于10ug/kg/min)的时候才是升压的作用。

冠心病最主要的治疗方式

1、心脏移植手术:这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。

2、再灌注治疗法:再灌注治疗冠心病的治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善冠心病患者的血液动力学,恢复心脏的血液供应。

3、药物治疗:这主要是根据冠心病的病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用,这也是冠心病的治疗方法。

(责任编辑:郑梦雪 )

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文章关键词: 心脏移植手术 血压低 冠心病

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