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怀孕高血压?

高血压

怀孕高血压?

  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,多发生在妊娠20周以后,患者出现浮肿,高血压,蛋白尿等三大症状,严重时突然出现头痛,胸闷,眼花,进而抽搐或昏迷,此时称为“子痫”.由于妊高征是与妊娠有关的疾病,一旦再次妊娠,如不能做好预防工作有可能再次发生此病.如能注意如下几方面问题,是可以预防再次发生妊高征,或虽发生妊高征也可使其病得到控制,不至于向重度阶段发展,并能维持胎儿达到有存活能力的时期.  1,在妊娠早期,就应加强孕期保健工作,进行定期产前检查.这样可以了解血压变化,有无尿蛋白发生,体重增加与浮肿发生等基础情况.如有异常情况出现,应及时接受对症治疗,使其停止发展.许多临床实践证实,定期产前检查率越高,其重度妊高征或子痫的发生率就越低,由此可见产前检查对预防妊高征的重要性.  2,再次怀孕后,应充分休息,解除思想顾虑,心情舒畅,避免劳累.要保持侧卧位睡眠休息,避免平卧位时增大的子宫压迫腹腔大血管,引起子宫胎盘循环受阻而缺血缺氧,导致全身小动脉痉挛血压升高,或肾小动脉痉挛,肾小球与肾小管的缺血缺氧引起血管通透性增大导致大量血浆蛋白丢失形成尿蛋白.  3,孕期应加强营养,注意摄取足量的蛋白质和各种维生素类及锌,钙,铁,镁等微量与常量元素物质,更不要偏食,以防发生低蛋白血症和贫血.若发现胎儿发育与妊娠周数不一致,有胎儿宫内发育迟缓表现时,应及时住院对症治疗,防止因胎儿营养不良而胎死宫内.  4,在妊娠晚期,应定期做胎儿监护,或自我进行胎动计数监测,及早发现胎儿的急慢性缺氧表现.B超的检查与胎盘功能的生化检查,都有助于早期发现胎儿在宫内的安危情况,为及时治疗和改善母儿状态提供可靠的信息.一般都应比预产期提前2个月左右入院待产,以确保及时发现问题并得到正确处理.

    2016-06-02 13:25
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    一般来说,引起孕妇高血压有两种情况,一种是生理性因素;另一种是病理性因素。但不管哪种因素,都是增加分娩时的危险性。因此,孕妇一旦发现血压升高,就得做好以下三方面的工作。一、加强产前检查:按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。二、积极降压治疗:孕妇治疗高血压不能单凭降压药物,因为过多地服用降压力量较强的降压药物,对孕妇或胎儿的健康不利,也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等,也可用中药野菊花、罗布麻等。同时孕妇应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸,每天食盐量不得多于半小匙,防止水肿,一旦发生水肿,应用双氢克尿塞等利尿药物。三、要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为,孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时,那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。同样道理,如果有高血压的妇女,在高血压没有控制以前,也不适合怀孕。如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者,有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩,以免发生危险。

    2016-06-02 13:33
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你是病情属于妊高症,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%.其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛,视力模糊,上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷.一般这种疾病的原因常见的是:有的是怀孕时保健不足引起的,还有有是有些是遗传的原因.实行产前检查,做好孕期保健工作.妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化,有无蛋白尿及头晕等自觉症状.加强孕期营养及休息.加强妊娠中,晚期营养,尤其是蛋白质,多种维生素,叶酸,铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征[1]有一定作用.因为母体营养缺乏,低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高.重视诱发因素,治疗原发病.仔细想一想家族史,孕妇的外祖母,母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了.孕妇如果孕前患过原发性高血压,慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症.妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理.建议你的各项指标都恢复正常后半年再怀孕,一定要注意以上的保健和预防.

    2016-06-02 13:40
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    1.头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。2.眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。3.耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。4.心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。5.失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。6.肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。高血压患者若出现以上任何症状则有高血压恶性转化的病变,须立即采取治疗措施,中医中药平肝降压散传统足浴治疗可全面调理患者的肝肾功能,活血化瘀,引血下行,逐步实现平稳降压,轻轻松松即可治愈高血压疾病。

    2016-06-02 13:47
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!首先可以肯定的告诉您您现在的病情很严重,余姚立即住院治疗。根据您目前的检查可以诊断子痫前期重度了。血压和尿蛋白提示病情已经很严重,基本原因是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血缺氧而受损。病情严重时导致各脏器坏死,功能障碍。主要试一下量方面的危害:  1.对孕产妇合并胎盘早剥、凝血障碍、HELLP综合征、脑血管病变、肺水肿、心、肾功能衰竭等危害 2.对胎儿的危害可能胎盘供血不足、胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡的发生率增加。所以建议您立即住院。在进行解痉、降压治疗的同时,您的胎儿应经足月,应该终止妊娠了。剖宫产相对安全,可以很快把胎儿取出降低胎儿的危险性。因为根据您目前所说的应该还没有宫缩,如果要阴道分娩的话,宫缩起来后可能会加重您的症状,短时间不能分娩的话胎儿和孕妇的危险性极大。

    2016-06-02 13:53
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