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猝死
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熬夜增加猝死风险 年轻人如何预防猝死

2017-04-06 14:35:27      家庭医生在线

持续熬夜不眠不休的确是一些人猝死的诱因。因熬夜猝死的人大多数死于突发性心脏病。因为熬夜导致生物钟紊乱,交感神经过度兴奋,使心跳加速,引发室速、室颤,造成心源性猝死。还有一些人死于脑中风,其原因是血压过高使脑血管破裂。

但是熬夜并非猝死的根源所在,只有那些已经表现出心血管症状或者有心血管疾病家族史的人,熬夜才容易引起猝死。有猝死家族史的人更是熬夜猝死的高危人群。大多数猝死的年轻人患有心脏基础疾病或者脑血管先天畸形,但是往往在尸体解剖后才被发现。

那么,没有心血管疾病风险,自诩身体健康的人是不是就可以毫无压力地熬夜了呢?当然不是。因为熬夜会影响心血管健康,增加普通人群心源性猝死的风险。其原因在于,短期睡眠剥夺就足以使交感神经系统紧张,并导致血压升高、可的松和肾上腺素等压力激素分泌增加、糖耐量降低、心跳不规则。而所有这些因素都是导致冠心病的先兆。

慢性睡眠剥夺能促进高血压、肥胖和糖尿病的发展,而高血压、肥胖或代谢综合征等疾患恰恰是诱导心脏病发作的因素。此外,睡眠不足会使机体免疫系统失调,促使血管壁的炎症反应水平上调,促进动脉粥样硬化的发生,从而增加中风风险。

其实,能够进入新闻的猝死,不过是众多猝死事例中的冰山一角。关于猝死,世界卫生组织给出的定义是:突然发生的,未能预料到的死亡,从发生不适到死亡,间隔不足6小时。猝死最大问题并不是疾病有多么难治,而是这些疾病以突袭的方式出现,让人措手不及。

如果,一个人体弱多病,三天两头不舒服,这类人群的猝死发生率反而比较低,这主要源自两方面的内容,一是这样的群体往往对自己的身体比较在意,不大轻易让身体透支;此外,他们的身体可能经常做全面检查,有时会在“无意”当中发现一些可能引发猝死的原因,进而先下手为强。

相反,如果一个人的身体比较“皮实”,平时很少看病吃药,却更容易成为“猝死”袭击的对象,他们不会知道自己的身上有“定时炸弹”,也很少会对身体发出的某些信号有所注意。

大多数的猝死源于心脑血管疾病,如大面积的心肌梗死、恶性心律失常、主动脉瘤破裂、脑出血等。这些疾病的暴发,大多数存在血管本身的早期变化,在现在的医学条件下,如果检查做得足够细,还是有被发现的可能,但检查费用比较高,还存在造影剂过敏的风险。因此,目前并不作为常规项目在临床中使用,这是这些疾病可能藏匿的一个因素。

不过,即便“隐患”没有被发现,一般也不会无缘无故地发作,只有当精神紧张、生活不规律、过度劳累成为常态,“隐患”才可能被引爆。近来有人总结出:广告人员、医务人员、媒体工作者、警察、运动员属于猝死高发人群,就是因为上述人群常常与“隐患”的引爆器打交道。除了较为剧烈的运动,持续6个月的疲劳就可能进入导致或者是引爆“隐患”的时段。

所以,很多猝死属于过劳死或者运动死,本质都是透支了身体机能的极限。

值得注意的是,我国这些年猝死的年龄有进一步年轻化的趋势,这里面有年轻人自身的生活态度问题,但工作压力增大也不容回避。这又催生一个问题,就是我国的劳动保护还存在一些不足,特别是很多从业者的休息休假权利得不到保障,年假、探亲假形同虚设,导致工作疲劳得不到缓解。

(责任编辑:郑梦雪 )

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