感冒后还跑步患上心肌炎 秋冬之交谨防心肌炎

30岁的苏林（化名）在汉口某药企上班，自从戴上运动手环，她给自己设定目标，每天夜跑5公里。上月，她加入朋友圈里的运动排行榜，几次“刷步数”第一名，自己的背景图自动“霸占”好友排行榜封面，这让她成就感十足。上周，苏林感冒发烧，在家卧床3天，眼见多个好友步数超过她，整个人坐不住了。不顾家人劝阻，她晚上一个人环湖健走2个多小时。前晚，苏林突然脸色发白，呼吸不畅，被送往广州军区武汉总医院，诊断为急性心肌炎，抢救后才转危为安。

感冒以后别用运动来治

不少年轻人自视身体好，感冒后常以工作繁忙、学业紧张为由，出现严重症状也硬撑，有的甚至还在患病期间坚持锻炼，搞所谓的“运动疗法”。这样会增加心、肺等系统负担，招致危险。感冒后若出现胸闷、心慌、乏力、恶心、头晕等症状，一定要及时到医院就诊。

青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热，咽痛，咳嗽，呕吐，腹泻，肌肉酸痛等，大多在病毒感染1-3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力，累及心包膜及胸膜时，胸闷，胸痛，亦可有类似心绞痛的表现，严重者心功能不全，常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3-1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。

轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死，表现悬殊，根据临床表现可分为六个类型：

1、无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状；

2、心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见；

3、心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征；

4、心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞；

5、心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音；

6、猝死型：无先兆，突然死亡。

年轻人心肌炎可能更凶险

感冒人人都有，但心肌炎不是，有些人感冒好了，什么都没有，有的人就患上了心肌炎。平时不知道，有了症状才知道。不过心肌炎在中青年人群中更多见一些。而且得了心肌炎后，年轻人比老年人的发病状况更加凶险。

这是因为当病毒入侵体内，免疫系统消灭病毒的过程中，一些正常的心肌细胞也会受到损伤。身体会对这种变化不适应，这种现象被称为过激反应。“年轻人免疫力强，身体更好，过激反应更强，更容易导致严重的临床症状甚至死亡。”

心肌炎多是病毒引起的。人类对病毒的认识还很少，大多缺乏有效的治疗方法。可以确定的是，当感染病毒后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动、饮酒等容易诱发或加重病毒性心肌炎病情。

心肌炎的多发时节是春夏之交、秋冬之交，在这段时间里，医生的建议是这样的：

1、避免贪凉露宿，注意饮食卫生，预防肠道和呼吸道感染，尽可能避免病毒性传染病。

2、长时间感冒不愈可能会引发病毒侵袭心肌，尤其是20岁左右的年轻人更易中招。感冒后多喝水，注意休息，保证全面均衡的营养。不要劳累，更不要剧烈运动。

3、如果感冒症状持续两周以上，并伴随出现心悸、气短、胸闷等症状时，一定要上心并及时就诊。