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儿童高血压易被忽视 三个胖娃娃一个高血压

2015-08-05 09:00:00      家庭医生在线

儿童处在发育的初始阶段,血管弹性本应是最好的,然而,我国目前3%~4%的儿童已经患上高血压。而且,由于儿童高血压没有自觉症状,且多数轻度升高,很容易被忽视。

调查发现,在儿童高血压的危险因素中,肥胖与其关系非常密切。在原发性高血压的孩子中,50%是肥胖的,每年体检筛出来的胖孩子中,又有1/3血压高。血压有个“轨迹现象”,即儿童期血压偏高的孩子成人后比血压正常的孩子更容易发生高血压病。因此,控制肥胖、预防高血压等慢性病一定要从儿童做起。

人一生有几个容易肥胖的关键时期,其中好几个都在5岁以下。首先是孕期,很多孕妇容易营养过剩,其中孕前就超重的在孕期50%都是超标的(增重超过9公斤),营养过剩或有妊娠糖尿病的孕妇很容易生出巨大儿;第二个容易发胖的关键期是出生以后的喂养期,人工喂养的孩子比吃母乳的肥胖率要高,加上辅食后,容易出现肥胖的宝宝;第三个时期是5~6岁,医学上又叫“脂肪重聚期”, 如果这个时间提前,以后肥胖的概率会越大。这些关键时期没有控制住体重,今后肥胖的几率会很高。

血压是维持血管最重要的一个生理参数,血管又是维持包括大脑、心脏、肾脏等全身脏器最重要的器官。因此,儿童在生长发育阶段要保持合适的血压,不能太高也不能太低。家长应该像关心孩子的身高、体重一样去关注他们的血压,应至少每年一次带孩子到专业医疗机构测量血压,或在几个时期(小学一入学、小学的高年级、初中入学、高中入学、高考等)重点测量。如果发现血压偏高的,应该每年都测。

由于儿童的诊断标准和成人完全不一样,每个年龄及性别都有相应的标准,因此最好带孩子到专业机构测量血压,并且做到长期监测,不要测一次就下结论。比如身高也会影响到血压,如果短期发育特别快,长了10厘米,这时血压也会突增,但这种变化是一过性的,不代表血压异常。

对于儿童高血压患儿,在平常的饮食当中要注意以下几点:

1。 限制钠盐摄入量。采用低盐饮食防治高血压病迄今已有80多年的历史,至今仍是重点。每天食盐量限制在2~2。5克(钠摄入量2000毫克左右)。对于早期高血压病严格限制食盐是很有好处的。年轻人血压虽正常,但直系亲属中有患原发性高血压病的也以低盐饮食为好。

2。 多吃含钾高的食物。钾可以缓冲钠的不良影响。钾摄入量多,可使钠的排出增加,从而减低其升压作用。要使钾的摄入与钠保持1。5∶1的比例,对降低血压才有帮助。市场上出售的食盐代替品主要成分是氯化钾,但含量多少不等,采用时必须注意其说明。当前治疗高血压病常采用利尿剂,而利尿剂又有增加排钾和保留钾盐的不同类别,饮食上应如何配合,要听从医师的具体指导。

3。 增加钙和镁的摄入。钙的摄入量每天应有800~1500毫克。镁缺乏时可引起血管痉挛。应用利尿剂治疗时需补充镁盐,每天每公斤体重应达到8毫克。此外,还需补充锌,每天可口服50~200毫克。经常食用海带、紫菜等含碘多的食品对防治高血压有益。

4。 营养合理,不可过量。体重超重可使血压升高,而高血压又可促进动脉硬化。因此血压高的人日常饮食宜清淡、少脂肪、营养适当、热能不可过多。身体肥胖的要注意减肥。必须保证有足够的蛋白质,尤其是优质蛋白质。

儿童高血压与成人高血压不同,80%以上都是继发性,即多由其他原发病引起,找得到高血压的病因。轻度的儿童高血压在相当长时间内可能没有任何症状,但会慢慢损害血管、心脏、肾脏和大脑。儿童高血压若不治疗,会发展为成人高血压,需终身服药来控制血压,并可能引发一系列严重疾病。因此,建议家长定期为孩子测量血压,如果孩子出现头痛、头昏、呕吐、惊厥、发热、浮肿等情况,应及时到医院检查。由于儿童高血压多是其他疾病引起的,因此超过九成的继发性高血压患儿,血压能随着原发病的好转而降至正常。

(责任编辑:罗炽娴 )

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