先心病手术最佳时间 术后心脏病患儿不宜吃甜食

从大的分类来讲，先天性心脏病手术分为闭合式手术及体外循环下心脏直视手术。闭合式手术用于动脉导管未闭结扎术、主动脉缩窄成形术等。在胸外侧切口术中，患者心脏、肺仍执行各自的功能。体外循环下心脏直视手术又称心脏开放手术，为最常采用的方法，胸正中切口，劈开胸骨，术中使用体外循环机代替心、肺功能，将心脏停止跳动，修补后再复跳，恢复心、肺功能。如室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术、法乐氏四联症根治等等，目前尚有在体外循环机辅助下，保持心脏仍跳动下进行手术，如房间隔缺损修补术等，更有利于手术后心肌创伤恢复。除了心内缺损修补、瓣膜成形等手术外，对于复杂先天性心脏病尚有各种特殊的术式，往往以发明者的名字命名。如Rastelli手术，Fontan手术等等，以解决右室双出口、单心室、三尖瓣闭锁等复杂先天畸形的矫治。

先天性心脏病手术最佳时间

先天性心脏病的手术最佳时间是一个最简单回答，又最难回答的问题。一般来讲，从患儿适应手术能力，配合术后治疗，不影响学习等方面来考虑，以3—6岁为最佳，但一定结合具体疾病、病人具体的情况决定。有些先天性心脏病必须早期手术，否则失掉良好的手术机会，如大的室间隔缺损、动脉导管未闭，由于大量左向右分流，婴儿期反复肺部感染伴心力衰竭，单纯药物治疗难以控制，往往伴重度肺动脉高压，因此应及早完成手术，一般l岁以内，甚至小于半岁。但是2岁以内的中小室间隔缺损，如果临床无症状，心电图影响不大，生长发育正常，可等到2岁复查以后再决定手术，因大约30%—40%的膜部、肌都室间隔缺损可以随年龄增长自然闭合。虽然目前的心脏手术技术及设备、体外循环、麻醉水平都己很高，但毕竟存在不少的并发症，甚至危及生命，而且年龄越小，难度越大，因此对身体生长发育及心脏影响较小的先天性心脏病如房间隔缺损、小的室间隔缺损及动脉导管未闭最好等到较大年龄手术为宜。法乐氏四联症手术最挂年龄3—6岁，但如有缺氧发作发生，便无年龄限制。青紫特别严重、肺动脉条件极差者，亦可考虑先做主动脉—肺动脉转流手术，以提供较充分的肺血流，促进肺血管发育，然后1—2年内完成根治手术。

先天性心脏病术后应注意什么

1、注意术后用药：轻微的先天性心脏病人，术后恢复较好，心功能正常，一般不需要使用药物，就能正常活动。重度心脏病患者或心功能较差的病人，恢复的时间比较长，比较慢，需要根据矫正人具体情况，病人应按照医生的嘱咐用药，不可随意乱服，以免发生危险。

2、保持乐观开朗的心态。心脏病患者术后要保持健康的心态，应减少工作压力，降低精神负担。还要定期到医院检查 。如有胸闷、下肢浮肿加重，需随时到医院院复诊。避免感冒咳嗽，以免加重心脏负担。风湿病心脏病人，更应该要注意预防复发。

3、生活要有规律：先心病病人手术后身体比较虚弱，要注意休息，要保证足够的睡眠，有利于心脏病术后的康复。卧室内应要保持适宜的温度和湿度，卧室要经常通风，保证卧室的空气清新，经常去户外活动活动，增强体质。注意不要到公众场合，避免流感的传染。在户外运动时应该要注意保暖，不要受风寒感冒等，以免加重心脏的负担。

4、注意饮食的卫生：心脏病患者手术后要注意补充营养，应食用有营养、易消化的食品，不能挑食，应多吃蔬菜、瘦肉等纤维比较丰富的食品。不能暴饮暴食，这样会加重心脏的负担，不利于心脏病手术后的康复。还要忌吃辛辣、不卫生等刺激性比较强的食品，不利于心脏病的康复。

术后心脏病患儿不宜吃甜食

首先，先天性心脏病患儿不适合多吃甜食。甜食主要成分是脂肪和糖，热量很高，但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。

其次，先天性心脏病患儿要严格控制盐分的摄入。盐的主要成分是钠和氯，而钠在人体内具有“水化”组织的作用，体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留，造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担，严重的还会导致心力衰竭。同时，饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些，腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。

第三，先天性心脏病患儿不应该多喝罐装饮料或冷饮。罐装饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水，营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的，但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段，这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少，影响食物在胃肠道内的消化过程；同时也会减弱消化道的杀菌能力，导致胃肠道发生感染性疾病。