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心律失常的病因是什么? 心律失常的日常护理要点

2015-01-22 09:35:18      家庭医生在线

心率失常常常发病于心脏病患者的身上。大量单细胞、游离肌肉条和动物心脏电生理研究的结果显示,心律失常有多种不同发生机制,如折返、自律性改变、触发激动(后除极引起)和调变的平行收缩等。为何心脏病患者会出现心律失常的情况呢?心律失常的发病机制是怎样的呢?带着这两个疑问,我们来听听专家的解答。

心律失常的病因是什么?

大量单细胞、游离肌肉条和动物心脏电生理研究的结果显示,心律失常有多种不同发生机制,如折返、自律性改变、触发激动(后除极引起)和调变的平行收缩等。然而,由于条件限制,目前能直接对人在体心脏研究的仅限于折返机制,临床检查尚不能判断大多数心律失常的电生理机制,更不能区别心律失常的离子流机制。

心律失常的电生理机制主要包括冲动发生异常、冲动传导异常以及二者联合存在。冲动发生异常见于:①正常自律性状态,正常起搏点(最高与潜在起搏点)位相4除极过快或过慢。②异常自律性状态,正常无自律性的快反应细胞(心室和心房肌),以及正常具自律性的快反应细胞(浦顷野纤维)由于病变使膜电位降低达-50~-60mV时,均出现异常自律性,前者由无自律性转为具自律性,后者则自律性增高。③一次动作电位后除极触发激动。

心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。

心律失常的4个常用治疗方法分析

1、窦性心动过速低心排时最常见的心律失常的治疗方法,术后疼痛、高热、血容量不足或缺氧也可导致。

2、心律失常的治疗方法有:颈动脉窦按摩;如遇有顽固性的室上性心动过速,药物心律失常的治疗方法无效者。可用心房起搏或应用同步电击复律。

3、房扑或房颤术前即长期存在的或术后急性发作的,如心室率快者或用毛花苦丙或胺碘酮,将心室率控制在<1M次/min,对急性发作者,可在术后1个月左右用药物或电转复律。

4、室性心动过速:是严重的致命的心律失常,可导致心室纤颤、心跳骤停的严重后果。

心律失常的日常护理要点:

1、正确对待、心胸开阔。不要因为患了心律失常而忧心忡忡。只要早发现、早治疗,心律失常并非不能控制。这是心律失常的保健措施之一。

2、积极治疗原发病,遵医嘱按时服药。

3、合理安排休息与活动。心律失常患者应减少劳累,保证睡眠充足,并适当地进行锻炼;只有严重心律失常、心功能极差的患者,才应长期卧床休息。

4、保持情绪稳定。情绪急剧激动或情绪过度忧虑,都可引起心律失常。

5、随季节、气候变化调节生活起居,采取措施预防感冒,以免加重病情。这也属于心律失常的保健措施。

(责任编辑:吴洁媚 )

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