病毒性脑炎的病因有哪些

病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。多发生于儿童，以夏秋季节发病为主，病情也轻重不等，轻者可以自行缓解，但病情危重者如不及时治疗会导致死亡及留下后遗症。

机体感染病毒后，引起病毒血症，进而入侵全身器官或中枢神经系统，也可由病毒直接侵犯中枢神经系统而发病。引起病毒性脑炎的病毒可以是肠道病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、单纯疱疹病毒等等。当这些病毒侵入中枢神经系统后会引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列症状，并对生命造成威胁。当炎症波及脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎。

很多病毒都可以引起脑炎，其中最为常见的病毒，即柯萨奇病毒和埃可病毒，其他有单纯疱疹病毒，水痘-病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等。巨细炎多数为胎内感染，后天性仅见于免疫功能缺陷儿。

肠道病毒在局部淋巴组织复制，疱疹病毒、麻疹和风疹病毒等在黏膜复应后侵入血流播散至多个器官。在器官组织大量复制，再次进造成第二次病毒血症。水痘-带状疱疹病毒则可沿神经元直接神经系统。病毒入侵脑组织大量复制增殖可直接破坏神经细陉损伤的主要机制，由此也可激发宿主反应损伤神经系统，如血管周围炎、血管坏死和内皮增生等。

肠道病毒主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播；大部分病毒在下消化道发生最初的感染，肠道细胞上有与肠道病毒结合的特殊受体，病毒经肠道人血，产生病毒血症，再经脉络丛进入脑脊液侵犯脑膜，引发脑膜炎症改变。