古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
根据患者年龄和形成原因的区别,脑积水可以分为成人脑积水和婴儿脑积水。其中,成人脑积水多由脑外伤等后天因素或脑部病变导致,婴儿脑积水则多由先天原因所致。那么,这两种脑积水的症状有何区别呢?
一、成人脑积水的症状
成年人脑积水的症状并不像婴幼儿那样,头颅会变大。成年人脑积水最明显的症状就是头痛、头晕、呕吐等严重高颅压反应。
1、头痛
成年人脑积水会头痛是颅内高压的一个明显的特征。这是由于颅内的敏感神经,比如说脑膜、血管神经受到了刺激而引起的。这样的头痛一般为持续性的头痛。有时甚至会牵涉到枕部和颈部。
2、呕吐
呕吐的这个症状通常会和头痛同时发生,一般情况下为喷射性反复发生,不伴有恶心,如果丘脑下部也受到伤害的话就有可能导致出现呕血的情况。之所以造成呕吐,是由于延脑的呕吐中枢受到了刺激。
3、意识障碍
意识障碍的程度与颅内高压的轻重有着一定的关系。轻者病人表现为表情呆滞,反应迟钝,昏睡;严重时可发生昏迷。急性脑血管病出现意识障碍,常见于脑出血和大面积脑梗塞,是因脑组织受压或缺血坏死,脑脊液回流受阻,颅内压持续增高所致。一般预后较差,应注意积极防治。
二、婴儿脑积水的症状
婴幼儿脑积水临床表现主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、停止性增大(正常婴儿最早6个月头围(枕额)增长每月为1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅缝哆开,颅骨变形,叩诊“破壶声”,头发稀少,颞额部静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状。患儿精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪,共济失调,行走困难,及智力发育不全等。
(责任编辑:尹浩 )
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