脑挫裂伤的致病因素

脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤，包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。那么导致脑挫裂伤的病因有哪些呢

脑挫伤常因暴力对头部直接打击所致。脑裂伤是脑组织的撕伤，多见于颅骨骨折。

按其病理形态改变可分为脑挫伤和脑裂伤。脑挫伤多发生在脑表面的皮质，呈点片状出血。如脑皮质和软脑膜仍保持完整，即为脑挫伤，如脑皮质破损、断裂、软脑膜亦撕裂，即为脑裂伤。临床上常无法区分脑挫伤和脑裂伤，加之两者多数都是同时并存，只是程度不同而已，所以常统称为脑挫裂伤。脑挫裂伤的好发部位为颅底。颅底面凹凸不平，损伤过程中脑组织的移动、摩擦和撞击首先造成与颅底紧密接触的额叶和颞叶底面的挫裂伤。脑挫裂伤的另一好发部位为头部受力的对侧。其损伤机制除了直接损伤以外，还可为所谓的“对冲性脑损伤”。脑挫裂伤除了大脑皮质的弥漫性损伤以外，还常合并脑干网状结构的损伤。