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判定神经质 从四个方面进行观察

2014-01-14 17:54:42      家庭医生在线

你是否觉得自己经常疑神疑鬼,就像一个神经质,其实很多事情不是你说的算,还是要看具体的检查和测定,下面就让我们一起来看一下如何判定神经质。

生活情况方面

神经质患者的症状更多会反应在生活的小细节上,甚至是一些很私密的问题上,医生应该擅长倾听和引导,对于一些特别能帮助判定病情的一些生活状况,需要详细和有针对性地询问。

外表

从外表出发可看出精神病患者的精神状态,如果衣衫不整或考虑痴呆或者精神分裂症,也可能是因为抑郁不顾修饰,躁狂症则打扮的不合适宜,衣着鲜艳或十分时髦,妄想患者则可出现奇怪装饰。

而对于精神质症患者,医生只能在外表衣着上看出他是否处于不稳定状态,有些患者甚至什么都看不出,而更多的时候,对患者病情的了解,都不是建立在外表上的。

表情

面部表情可体现出患者的心境,愁眉苦脸的表情则可体现出患者抑郁,自得其乐的表情则可表现为痴呆,神采飞扬的表情则可能是躁狂症的体现;表情平淡可能是精神分裂症的体现,呆滞可能是因为药物对其产生了麻痹的作用;还要注意的是有时候患者因为身体的其他疾病也会出现在面部表情,要注意区分。

表情是最容易泄露情绪的,对于神经质患者来说,他们的面部表情可以看得出他是否准备好接受检查和治疗,这点判断,对于这类患者非常重要,因为患者若不完全放开,对医生有所隐瞒,医生将无法从其他方式了解到真实情况,最终影响检查结果。

肢体动作

不同病症会表现出不同的行为。比如,抑郁患者常常低着头,眼睛看着地板,焦虑症患者常常做在椅子的边缘,挺胸抬头。激越性焦虑症患者则可变现为坐立不安,东张西望。躁狂症患者表现为活跃多动或者多管闲事。有的患者还会表现出不由自主的行为,活动意志减退病理意识增强。要注意意志活动的指向性、自觉性、坚定性等行为。

而不自觉的肢体动作,更能体现患者的真实心理状况,真实度更高,而且能初步判定患者的倾向性。

但是检查的准确度和科学性都是建立在两个人的信任上的,因为精神类疾病的表现,很多都只能本人的语言表达描述出来的,两者之间没有芥蒂地交流,必要的问题都回答,给予双方信任和安全感,才是检查开始的前提。

(责任编辑:陈添许 )

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