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老年糖尿病患者的特点与保健知识

2012-10-18 03:42:11    作者:凌丽屏  家庭医生在线

  老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,其中一部分是在进人老年期即在60岁以后发病诊断的,另一部分是60岁以前确诊,而后进人老年期的病人。

  1.发病率高

  糖尿病主要发生在中老年,儿童及青少年的患病率很低。随着人口年龄结构的老龄化,糖尿病的患病率也在增高。一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,。随着我国人口老龄化的进展加速,糖尿病的患病率将会进一步增加。因此说糖尿病已是老年人的多发病,同时糖尿病及其并发症已成为继痛症、心血管及脑血管之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康问题,必须引起高度重视。

  2.Ⅱ型糖尿病多

  老年糖尿病绝大多数(95%以上),为Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病),在病程的进展中少数病人逐渐变得需用胰岛素治疗,I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)占很少一部分。Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型,这类病人体内胰岛素相对缺乏,多在中老年期发病,病情较稳定,很少发生酮症酸中毒。

  3.表现不典型的多

  “三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。但是老年糖尿病人常无典型的“三多”症状。其原因有二:一是因为老年人口渴中枢不如年轻人敏感,不容易出现口渴多饮;二是因为老年人常伴有肾动脉硬化、肾脏老化、肾小球滤过率减低,而使老年人肾糖阈较年轻人高,血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。

  4.较晚期诊断的多

  由于老年糖尿病“三多一少”症状不明显,所以很多老年人患了糖尿病也不去就诊。这也提醒老年人家属,特别是临床医师,老年人中只要出现乏力、体重下降,不管有无“三多一少”症状,均应想到糖尿病的可能,作空腹血糖及餐后2小时血糖检查,以确定诊断。

  糖尿病作为一种富贵病,在日常生活中的治疗和保养都比较麻烦,那么怎么才能在生活中既方便又可以很好地治疗糖尿病呢?

  血糖监测多注意:

  血糖监测,也是检验患者病情控制好坏的一个标准。通常情况下一般正常人的血糖值在空腹时为4.4-6.4,饱腹后为6.4-8.8,老年人(指的是65岁以上)的血糖指标稍高也属于正常。血糖的监测每周以3—4次为宜。取血样,患者的手与胸齐平,手指部位的消毒尽量用酒精,并在酒精完全干燥后再取血液,这样测出的结果才更准确。

  饮食健康最重要:

  严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是重要的一环。在生活中,患者往往因为饮食控制不好而导致药物无法正常发挥作用。健康平衡的饮食对于控制病情有很大的作用。医生建议病人的饮食最好从食用骨类开始,逐步到蔬菜、肉蛋、奶制品。这种顺序不能颠倒。主食要求多样化,多吃粗粮,如红薯、玉米等,少吃精粮,油脂性食物一定要少吃。多喝水,温开水是最佳选择。餐后可以食用少量的水果,但要做好相应的检测以防意外。

  运动合理助保健:

  运动治疗可增加热能消耗,使肌肉毛细血管密度和细胞内葡萄糖的代谢增加,促使细胞对糖的吸收,糖向细胞内转移增加,扩大肌细胞与胰岛素及血糖的接触面,增加有氧代谢酶的活性,改善糖的分解利用过程,从而降低血糖水平。运动选择以步行最好。运动一般以35-45分钟为宜,过度的运动或一些剧烈的运动非但没有益,反而会增加患者病情。患有心胸病的患者要甚重选择。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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