胰岛素泵有效性必须引起重视

　　专家说，胰岛素泵在济南的运用并不广泛，它的有效性亟须引起广大“糖友”的重视。

　　日前，62岁的徐老太因糖尿病酮症酸中毒紧急入住济南市第一人民医院内分泌科治疗。原来，老人患糖尿病已13年，一直口服降糖药治疗，由于平时饮食运动都很注意，血糖控制还算稳定。但近一年来，降糖药好像“失效”了，连续换了很多种降糖药，血糖还是维持在很高水平。在咨询医生后，医生告知她需要打一段胰岛素让胰岛得到休息。但徐老太此前听说胰岛 素已是糖尿病人最后的“救命稻草”，一旦开打，就会形成依赖，并且非常不方便。徐老太没有听从医生的劝告，最终出现并发症。“像徐老太这样的病人，在临床上出现的比例很大，有30%的糖尿病病人出现过胰岛素‘该打不打’的问题。我国血糖指标不达标的Ⅱ型糖尿病患者比例达74%，其中一个重要原因就是胰岛素使用时机延迟所致。”济南市第一人民医院内分泌科副主任医师徐延平介绍，其实胰岛素治疗应及时启用，甚至在患病早期就应用一段加强，不要把胰岛素这个最强有力的治疗武器当作最后一道防线，而且完全没必要担心上瘾依赖的问题。

　　专家介绍，目前使用胰岛素主要有两种方式，即常规注射和胰岛素泵。常规注射目前已相对被广泛认识，但胰岛素泵对于广大“糖友”来说还是个陌生词，目前在济南个人佩戴胰岛素泵的糖尿病患者有限。“其实胰岛素泵是糖尿病一个很重要的治疗手段。在以前的治疗中发现，部分患者虽经综合治疗包括每天注射胰岛素3—4次，仍不能使血糖达到理想水平，于是应运产生了胰岛素泵。”

　　那么胰岛素泵是如何对糖尿病人发挥效果的呢？记者走访发现，以著名品牌维凯胰岛素泵为例，它的大小如BP机，单机全球最小最轻，仅为52克，通过一根细细的输注导管将胰岛素输注到皮下。24小时连续输注，按照带泵患者进餐、运动、夜间等不同时间段，模拟正常人的胰岛素分泌模式而供给胰岛素，达到较为理想的血糖控制效果，就是一个“体外人工胰腺”。它可以有效减少皮下胰岛素蓄积现象，吸收更稳定，更符合胰腺分泌规律。单机使用寿命在10年以上。