2型糖友的糖尿病足该怎么治

　　糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡，肢端坏疽等病变总称，在2型糖尿病的早期，胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，病因主要是胰岛素抵抗（即机体对胰岛素不敏感）。随着病情的发展，胰岛分泌功能进行性下降，此时，胰岛素抵抗与胰岛素缺乏并存。

　　感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝织炎，多发性脓灶及窦道形成感染沿肌肉隙扩大，造成足底，足背贯通性，溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破溃。

　　治疗方案：祛肿减压是为控制其脓肿发展及窦道的形成。保持引流畅通（避免挤压和冲洗）以免感染沿组织间隙蔓延扩大。对坏死组织采取“蚕食法”逐渐清除，对坏死的肌腱和韧带采用“鸡啄米”式清除，最大限度保护尚能恢复的组织，对其愈后功能起到重要作用。对已形成局限性脓肿并有波动感或形成窦道者，应在基础治疗同时掌握时机切开排脓引流，防止脓肿融合形成大脓腔。确保引流通畅，引流条内须足够的药液浸入，起到直接化腐清创作用，根据病情每日换药1-2次。