古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病足是发病率较高的糖尿病并发症,由于下肢血管病变,再加上神经病变,从而造成足感染,最终的结果是截肢。大多数糖尿病足溃疡患者伴有不同程度的营养不良,营养不良可降低抗感染能力,伤口难愈合,从而进入恶性循环。因此糖尿病足患者应加强营养支持,从多个方面来着手。
糖尿病足溃疡该如何补充营养?
1、补充三大营养素
众所周知,脂肪、碳水化合物以及蛋白质是身体必不可少的营养素。糖尿病足溃疡者尤其是出现营养不良时,对营养素的需求量有所增加。其中蛋白质能促进伤口愈合,利于肌肉修复,促进皮肤组织构建,利于酶和激素分泌,同时也能促进正氮平衡,调节体液平衡。肾功能正常的情况下,每天每公斤体重应提供1.25~1.5克蛋白质,能促进伤口愈合。脂肪应提供不饱和脂肪酸,比如坚果、植物油等。
2、补充微量营养素
合理补充维生素C、维生素D、维生素E和锌元素等,能促进足溃疡面愈合。其中维生素D能降低炎症反应,调节神经肌肉以及免疫功能,维持葡萄糖正常代谢;维生素C有利于组织再生,促进胶原蛋白生成;锌元素维持细胞复制和生长。
3、控制热量
提供足够的热量利于胶原蛋白生成,促进细胞代谢。跟普通人相比,糖尿病患者对能量需求量比较高,伤口越严重,对能量的需求就越多,男性和女性和糖尿病患者每日热量摄入分别达到2500千卡、2000千卡。
4、补充足够的水
多喝水能帮助调节体温,保持正常的肾功能,能源源不断的为细胞提供营养,同时也能改善血液循环,维持皮肤充盈,也能辅助治疗或预防糖尿病足。每天每公斤体重应达到25~35毫升水,就拿70公斤的糖尿病患者来说,每天喝水量应达到1750~2450毫升。
温馨提示
总的来说,糖尿病患者应加强营养,定期去医院做一次评估,包括创面愈合、肌肉力量、皮肤弹性和身体指标、低白蛋白血症以及是否出现贫血等。另外,饮食方面应做到多样化,一周应摄入25种以上不同种类的食物,尽量选择天然的食物。如果患者咀嚼能力和吸收能力较差,可以在医生指导下口服营养剂。
(责任编辑:梁绮琪 )
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